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J-GLOBAL ID：201902272889966286   整理番号：19A1021909

重症高間接ビリルビン血症新生児の神経系に対する血液交換療法と光療法強化の臨床研究【JST・京大機械翻訳】

A clinical study on the effects of exchange transfusion and intensive phototherapy on neurodevelopment in neonates with severe hyperbilirubinemia

著者 (4件)： Ge Min (四川大学華西第二医院儿科/出生缺陷与相関婦儿疾病教育部重点実験室,成都,610041) ,  Tang Jun (四川大学華西第二医院儿科/出生缺陷与相関婦儿疾病教育部重点実験室,成都,610041) ,  Mu Dezhi (四川大学華西第二医院儿科/出生缺陷与相関婦儿疾病教育部重点実験室,成都,610041) ,  Xia Bin (四川大学華西第二医院儿科/出生缺陷与相関婦儿疾病教育部重点実験室,成都,610041)
資料名： Zhonghua Xinsheng Erke Zazhi (Zhong Yingwen)  (Zhonghua Xinsheng Erke Zazhi (Zhong Yingwen))
巻： 34  号： 1  ページ： 8-13  発行年： 2019年 
JST資料番号： C3957A  ISSN： 1673-6710  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:血液交換療法(exchangetransfusion,ET)と強化光療法(intensivephotherapy,IPT)による血液交換標準の重症高ビリルビン血症新生児の神経系への影響を検討する。方法:2015年1月から2016年3月までの四川大学華西第二病院新生児科で受け入れた胎齢≧35週の血液交換標準の重症高ビリルビン血症新生児を研究対象とし、遡及性研究を行い、家族が病状と治療方法を了解し、サインが輸血拒否者をIPTグループに組み入れた。サインは,ETグループに同意した。両グループの患児の基本的な資料、治療効果、急性ビリルビン脳症(acutebilirubinencephalopathy,ABE)の発生情況とフォローアップ情況を収集した。【結果】合計335例,ET群147例,IPT群188例であった。ET群の介入前の血清総ビリルビン(totalserumbilirubin,TSB)のピーク値はIPT群[(475.8±100.6)μmol/L対(398.3±39.8)μmol/L]より高かった(両群TSBは77。5μmol/L、約5mg/dl)、血液型不合溶血病、敗血症、頭脳血腫或いは頭蓋内出血などのハイリスク因子の比例はIPT群より高く、統計学的有意差があった(P<0.05)。退院時、入院時と比べ、ET群のABEの割合は32.0%(47/147)から34.0%(50/147)まで上昇し、そのうち中度と重度ABEの割合上昇が主[中度ABEは2.7%(4/147)から10まで上昇した。2%(15/147),重度ABEは2.7%(4/147)から4.8%(7/147)まで上昇し,異なる重症度ABEは入院時と退院時の構成比に統計学的有意差があった(P<0.05)。IPT群の入院時と退院時のABE比率と異なる重症度ABEの構成比には統計学的有意差がなかった(P>0.05)。241例の患児(追跡率71.9%,241/335)をフォローし,年齢2036ケ月をフォローし,ETグループの聴覚障害発生率はIPTグループ[0%(0/135)対5.7%(6/106)]より高く,統計学的有意差があった(P<0.05)。両群の運動発育遅延、言語発育遅延及び痙攣発生率に統計学的有意差がなかった(P>0.05)。死亡の症例は観察されなかった。結論:TSBは中国の血液交換標準閾値5mg/dl以内の重度高ビリルビン血症新生児より高く、特にハイリスク因子及び無中、重度ABE臨床症状を伴わない患者では、IPT治療だけで患児の神経系不良予後の発生率を増加させなかった。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 敗血症 ,  痙攣 ,  ヒト ,  統計学 ,  *光線療法 ,  退院 ,  症例報告 ,  核黄疸 ,  *新生児 ,  *治療法 ,  高ビリルビン血症 ,  予後 ,  血清 ,  細菌感染症
準シソーラス用語： 重症度 ,  総ビリルビン ,  フォローアップ ,  患児 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： Hyperbilirubinemia ,  neonatal ,  Intensive phototherapy ,  Exchange transfusion ,  Acute bilirubin encephalopathy ,  Prognosis

分類 (3件)： 婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D) ,  血液の疾患  (GK03000F) ,  小児科学一般  (GC08010B)

タイトルに関連する用語 (12件)： 重症 ,  間接 ,  ビリルビン ,  血 ,  新生児 ,  神経 ,  血液 ,  療法 ,  光療法 ,  強化 ,  臨床 ,  研究