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J-GLOBAL ID:201902273720108734   整理番号:19A0853525

亜急性医療および患者転帰に対する亜急性病院間移行のタイミング:前向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Timing of emergency interhospital transfers from subacute to acute care and patient outcomes: A prospective cohort study
著者 (10件):
資料名:
巻: 91  ページ: 77-85  発行年: 2019年 
JST資料番号: W1763A  ISSN: 0020-7489  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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オーストラリアと国際のデータは,10人の患者において,入院患者のリハビリテーションから急性ケア病院への移行が起こることを示している。亜急性から急性ケア病院への早期の非計画移転は,健康部門間の患者移行の安全性に関する疑問を提起する。亜急性から急性ケアへの早期および後期救急病院間移行の特徴を調査する。研究者は,1日以内に発生する早期の移動と,亜急性ケア入院後1日後に起こる後期の移動を定義した。この前向き研究コホート研究は,より大きな事例-時間-制御研究からのデータのサブ解析である。オーストラリアのVictoriaにおける5つの主要な健康サービスにおける8つの亜急性ケア病院の22の病棟。すべての亜急性ケア病院は,彼らの健康サービスの急性ケア病院から地理的に分離された。入院患者のリハビリテーションまたは老人評価からの救急搬送と,同じ健康サービス内の急性ケア病院への管理病棟のすべての患者が含まれていた。緩和ケアを受けた患者は除外された。記録監査により,2015年8月22日と2016年10月30日の間にデータを収集した。患者と入院の特徴を比較するために,初期と後期の移動の間で,Cochran-Mantel-Haenszel試験(CMH)またはロジスティック回帰を,健康サービスクラスタリング効果を説明するために使用した。602の移動があった:54人の早期(48人の患者)と548人の後期の移動(505人の患者)。年齢中央値(79.5対80,p=0.680)またはCharlson共存指数(両群=3,p=0.933)に差はなかった。早期転送患者は亜急性ケア入院時の機能的独立性尺度スコアが低かった(中央値45対66,p<0.001)。転送前に,より少ない早期移動は,亜急性ケア入院中に,医療治療順序の制限を有した(25.9%対48.7%,p<0.001)。早期および後期の両方の移動の大部分は,急性ケア病院再入院をもたらした(85.1%対77.7%,p=0.204)。急性ケアに入院した患者については,入院期間の中央値(6.5対8日,p=0.367)に差はなかった。早期転送患者は,後期移動患者より院内死亡が少なかった(3.8%対16.1%,p=0.004)。両群における急性ケア再入院の高率は,転送が必要であることを示唆する。早期転送患者は,患者内死亡率が低く,救急病院間移動があり,一方,資源集中は安全性利益を有するように見える。初期の転送患者は,医療処置順序の制限を持つために,遅い移動患者より少ない可能性があり,したがって,蘇生状態の影響と伝達決定に関するケアの患者目標は,更なる調査を保証する。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
看護,看護サービス  ,  公衆衛生  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 

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