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J-GLOBAL ID:201902273999317876   整理番号:19A0995293

肉腫に対する低侵襲肺転移切除術のための近赤外線術中イメージング【JST・京大機械翻訳】

Near-infrared intraoperative imaging for minimally invasive pulmonary metastasectomy for sarcomas
著者 (23件):
資料名:
巻: 157  号:ページ: 2061-2069  発行年: 2019年 
JST資料番号: A0892B  ISSN: 0022-5223  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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肉腫転移に対する完全肺転移切除は,長期生存と可能な治癒の機会を提供する。術前に同定された転移の術中局在と潜在性病変の同定は困難である。本試験では,転移を同定し,潜在性結節を検出するために,転移切除中の第二窓インドシアニングリーンを用いた近赤外(NIR)術中画像の有効性を評価した。肉腫転移に疑わしい肺結節を有する30人の患者を,オープンラベル,実現可能性研究(NCT02280954)に登録した。すべての患者は,転移切除の24時間前にインドシアニングリーン(5mg/kg)を静脈内投与した。患者1~10(コホート1)は,従来の方法(術前画像と術中可視化/二回触診)によって検出された結節の蛍光パターンを評価するために,開胸を経て転移切除を受けた。コホート1内の信頼性を確認した後,患者11~30(コホート2)は,NIRイメージングによるビデオ支援胸部手術転移切除を受けた。コホート1では,術前に同定された肺転移(87.5%)のうち14例が腫瘍蛍光を示した。非蛍光性転移は,蛍光性転移より深かった(2.1cm対1.3cm;P=0.03)。開胸中に同定された5個の転移のうち5個は蛍光を示した。NIR画像は,このコホートにおいて3つの付加的な潜在的病変を同定した。コホート2では,37の既知の肺転移(89.1%)のうち33が蛍光を示した。非蛍光腫瘍は2.0cmより深かった(P=0.007)。NIR画像は,24の付加的な潜在性病変を同定した。24の潜在性病変のうち,21(87.5%)は転移を確認し,残りの3つの結節はリンパ性凝集体であった。インドシアニングリーン(手術前5mg/kgと24時間)によるNIR術中画像診断は,既知の肉腫肺転移を局所化し,その他の潜在的病変を同定する。このアプローチは,転移切除を改善するための有用な術中補助手段である可能性がある。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系疾患の外科療法 
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