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J-GLOBAL ID：201902275012976000   整理番号：19A0865643

うつ病は認知障害と脳血管疾患に依存しない冠動脈バイパス移植片手術後のせん妄を予測する:心臓手術研究後の神経精神医学的転帰の分析【JST・京大機械翻訳】

Depression Predicts Delirium After Coronary Artery Bypass Graft Surgery Independent of Cognitive Impairment and Cerebrovascular Disease: An Analysis of the Neuropsychiatric Outcomes After Heart Surgery Study

著者 (8件)： Oldham Mark A. (Department of Psychiatry (MAO, HBL), University of Rochester Medical Center, Rochester, NY) ,  Hawkins Keith A. (Department of Psychiatry (KH), Yale School of Medicine, New Haven, CT) ,  Lin I-Hsin (Yale Center for Analytical Sciences (IL, YD), Yale School of Public Health, New Haven, CT) ,  Deng Yanhong (Yale Center for Analytical Sciences (IL, YD), Yale School of Public Health, New Haven, CT) ,  Hao Qing (Department of Neurology (QH), Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York) ,  Scoutt Leslie M. (Department of Radiology & Biomedical Imaging (LMS), Yale School of Medicine, New Haven, CT) ,  Yuh David D. (Department of Surgery (DDY), Stamford Health, Stamford, CT) ,  Lee Hochang B. (Department of Psychiatry (MAO, HBL), University of Rochester Medical Center, Rochester, NY)
資料名： American Journal of Geriatric Psychiatry  (American Journal of Geriatric Psychiatry)
巻： 27  号： 5  ページ： 476-486  発行年： 2019年 
JST資料番号： W3202A  ISSN： 1064-7481  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 欝病は冠動脈バイパス移植(CABG)手術後のせん妄に対する既知の危険因子であるが,このリスクが認知障害または脳血管疾患に起因するせん妄リスクに無関係であるかどうかは不明である。本研究では,欝病,軽度認知障害(MCI)および脳血管疾患を,CABG後のせん妄リスク因子として検討した。この前向き観察コホート研究は,第三次ケア学術病院で行われた。対象は,認知症がなく,CABG手術を受けていた。術前認知評価には,臨床的認知訓練と神経心理学的バッテリーが含まれていた。欝病は,抑欝面接と構造化ハミルトンを用いて評価した。ベースライン頭蓋内狭窄を両側中大脳動脈(MCA)の経頭蓋ドップラーにより評価した。研究精神科医は,融合評価法を用いて術後2~5日目にせん妄を評価した。分析試料は131人の被験者(平均年齢:65.8±9.2歳,27%女性)から成った。MCI罹患率は,24%,術前うつ病10%,寿命低下35%,およびMCA狭窄(≧50%)28%であった。16%はせん妄を発症した。多変量解析により,年齢,MCI(オッズ比[OR]:5.1;95%信頼区間[CI]:1.3-20.1),および術前うつ病(OR:9.9;95%CI:1.3-77.9)を示したが,寿命低下は予測されなかった。MCA狭窄と重症度は単変量ではせん妄を予測したが,多変量解析では予測しなかった。右MCA狭窄重症度はせん妄重症度を予測したが,左側狭窄重症度はそうではなかった。欝病に起因するせん妄のリスクは,認知障害と脳血管疾患のみの潜在的な緩和影響を超えて拡張することを確立した。CABG前の軽度の抑うつと認知障害は,CABG後の認知的健康に対するそれらの効果に対する認識を低下させる。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *脳血管障害 ,  *うつ病 ,  信頼区間 ,  *せん妄 ,  認知症 ,  女性 ,  面接調査 ,  抑うつ ,  狭窄症 ,  危険因子 ,  コホート研究 ,  多変量解析
準シソーラス用語： 重症度 ,  *転帰 ,  *認知障害 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： せん妄 ,  うつ病 ,  認知障害 ,  CABG ,  脳血管障害

分類 (2件)： 神経系の疾患  (GN03000O) ,  老人医学  (GC09000X)

タイトルに関連する用語 (12件)： うつ病 ,  認知障害 ,  脳血管疾患 ,  冠動脈バイパス移植 ,  手術 ,  せん妄 ,  予測 ,  心臓手術 ,  研究 ,  神経精神医学 ,  転帰 ,  分析