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J-GLOBAL ID：201902275521898819   整理番号：19A0494895

小児集中治療室における機械的換気を受ける重症小児における人工呼吸器関連肺炎の発生率【JST・京大機械翻訳】

Incidence of Ventilator-Associated Pneumonia in Critically Ill Children Undergoing Mechanical Ventilation in Pediatric Intensive Care Unit

著者 (7件)： Amanati Ali (Pediatric Infections Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran 1551415468, Iran) ,  Karimi Abdollah (Pediatric Infections Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran 1551415468, Iran) ,  Fahimzad Alireza (Pediatric Infections Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran 1551415468, Iran) ,  Shamshiri Ahmad Reza (Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran 1439955991, Iran) ,  Fallah Fatemeh (Pediatric Infections Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran 1551415468, Iran) ,  Mahdavi Alireza (Pediatric anesthesiologists and intensivist, Mofid children’s hospital, Shahid Beheshti Medical University, Tehran 1551415468, Iran) ,  Talebian Mahshid (BS of Nursery, Head Nurse of Pediatric Intensive Care Unit, Mofid children’s hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran 1551415468, Iran)
資料名： Children (Web)  (Children (Web))
巻： 4  号： 7  ページ： 56  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7160A  ISSN： 2227-9067  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:小児における院内感染症(HAIs)の中で,静脈炎関連肺炎(VAP)は,血流感染(BSI)後に最も一般的である。VAPは,換気と入院の長さを延長することができ,死亡率を増加させることができて,直接的に小児の集中的ケアユニット(PICU)における患者の結果を変化させることができる。目的:小児におけるVAPに関する研究は,特にイランにおいて限られている。したがって,VAP発生率と死亡率の同定は,臨床的および疫学的意味の両方にとって重要である。【材料と方法】機械的に換気された小児患者を,臨床,実験室および画像診断基準に基づいて,病院コースの間のVAPの開発のために評価した。著者らは,重症の換気された小児におけるVAP関連死亡率の評価のために,VAP群と対照群とをマッチさせた。結果:VAPは,機械的換気を受けている重篤な小児の22.9%で発達した。初期VAPと後期VAPは,それぞれ,VAP症例の19.3%と8.4%で見つかった。調査した既知のVAPリスク因子の中で,免疫不全はVAP群で有意に大きかった(p=0.014)。コルチコステロイド,抗生物質,PH(水素の可能性)修飾剤(ラニチジンまたはパントプラゾールのような)の使用,経鼻胃管の存在および全または部分的非経口栄養投与に関して,2群間で有意差は見られなかった。VAP群における多数の患者は,VAPの発生に対する4つ以上の危険因子を有していた(p=0.087)。死亡率はVAP群と対照群間で統計学的に異ならなかった(p=0.477)。結論:VAPは,PICUにおける死亡率の主要な原因の1つである。免疫状態の変化はVAP獲得の有意なリスク因子であることが分かった。また,VAPの発生は,PICUにおける入院後の最初の週において高かった。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 画像診断 ,  腸管外性栄養法 ,  *子供 ,  *人工呼吸器 ,  死亡率 ,  投与 ,  免疫不全症候群 ,  イラン・イスラム共和国 ,  ヒト ,  副腎皮質ホルモン ,  疫学 ,  *肺炎 ,  危険因子 ,  抗生物質 ,  *換気
準シソーラス用語： *人工呼吸器関連肺炎 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 肺炎 ,  人工呼吸器 ,  発生率 ,  死亡率 ,  小児集中治療室

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  呼吸器の疾患  (GI03000Z)

引用文献 (31件)：

• Becerra, M.R.; Tantaleán, J.A.; Suárez, V.J.; Alvarado, M.C.; Candela, J.L.; Urcia, F.C. Epidemiologic surveillance of nosocomial infections in a Pediatric Intensive Care Unit of a developing country. BMC Pediatrics 2010, 10, 66.
• Gauvin, F.; Dassa, C.; Chaïbou, M.; Proulx, F.; Farrell, C.A.; Lacroix, J. Ventilator-associated pneumonia in intubated children: Comparison of different diagnostic methods. Pediatr. Crit Care Med. 2003, 7, 437-443.
• Raymond, J.; Aujard, Y. Nosocomial Infections in Pediatric Patients: A European, Multicenter Prospective Study. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2000, 21, 260-263.
• Patria, M.F.; Chidini, G.; Ughi, L.; Montani, C.; Prandi, E.; Galeone, C.; Calderini, E.; Esposito, S. Ventilator-associated pneumonia in an Italian pediatric intensive care unit: A prospective study. World J. Pediatr. 2013, 9, 365-368.
• Aelami, M.H.; Lotfi, M.; Zingg, W. Ventilator-associated pneumonia in neonates, infants and children. Antimicrob. Resist. Infect. Control 2014, 3, 30.

タイトルに関連する用語 (6件)： 小児集中治療室 ,  換気 ,  重症 ,  小児 ,  人工呼吸器関連肺炎 ,  発生率