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J-GLOBAL ID:201902275701858486   整理番号:19A1220431

過活動膀胱病態生理学の包括的レビュー:調整された治療への道について【JST・京大機械翻訳】

A Comprehensive Review of Overactive Bladder Pathophysiology: On the Way to Tailored Treatment
著者 (11件):
資料名:
巻: 75  号:ページ: 988-1000  発行年: 2019年 
JST資料番号: A0910B  ISSN: 0302-2838  CODEN: EUURAV  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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現在の文献は,いくつかの病態生理学的因子と機構が過活動膀胱(OAB)の非特異的症状複合体の原因である可能性があることを示唆している。排尿筋過活動(DO)とOABの基礎となる潜在的病態生理学の包括的分析を提供する。PubMedに基づく文献検索を2018年4月に実施し,無作為化比較試験,前向きおよび遡及的シリーズ,動物モデル研究,およびレビューを同定した。OABは不十分に定義された病態生理を有する非特異的貯蔵症状複合体である。OABは,「筋原性」(排尿筋の自律的収縮から開始される)または「神経因性」(排尿筋収縮を開始する中枢神経系からの切迫性)のどちらかであるDOによって引き起こされると歴史的に考えられた。OAB患者は,尿力学研究に関するDOの客観的証拠を持たないことが多い。したがって,OABの開発のための代替機構が仮定されている。尿路上皮/卵管上皮および膀胱求心性シグナル伝達の役割に関する証拠の増加は2000年代初期に生じ,求心性「尿路結石症」仮説を強調している。すなわち,緊急性は尿路上皮/卵管上皮から開始されるということである。尿道は,最近,OABの可能な求心性起源と見なされている。いくつかの他の病態生理学的因子は,メタボリックシンドローム,感情障害,性ホルモン欠乏,尿微生物叢,胃腸機能障害,および無症状自律神経系機能障害を含む。これらの種々の可能な機構は,診断および治療アルゴリズムに寄与すると考えられるべきである。明らかな因果関係のない「特発性」としてOABを標識するためのtemp中があり,その病態生理学の十分に理解されていない性質を与えた。OABは複数の潜在的病態生理学的機構から生じる複雑な多因子性症状症候群として見られるべきである。個々の基礎における根底にある原因の同定は,OAB表現型の定義をもたらし,個人化医療に対する道を開く可能性がある。過活動膀胱(OAB)は,複数の可能な原因を有する貯蔵症状症候群である。OAB症状を経験する患者を引き起こす機構の同定は,個々の患者へのテーラー治療を助け,結果を改善する可能性がある。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
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泌尿器作用薬の臨床への応用  ,  泌尿生殖器疾患の薬物療法  ,  泌尿生殖器の腫よう 
タイトルに関連する用語 (5件):
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