抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:急性冠動脈症候群(ACS)患者の血漿ホモシステイン(HCY)レベル、高感度C反応性蛋白(hsCRP)とSYNTAXスコアとの関係を検討し、三者のACS患者の短期リスク評価に対する予測価値を分析する。方法:明確に診断し、規範的治療を行ったACS患者168例を選択し、すべての入選患者は入院後翌朝から空腹静脈血を採取し、HCYレベルとhsCRPを測定した。ACS患者のSYNTAXスコアを,冠動脈造影の結果に従って計算した。患者の血液HCYレベルを高HCY群(HCY>15μmol/L,A群)と正常HCY群(0<HCY≦15μmol/L,B群)に分けた。HCYとhsCRPとSYNTAXスコアとの相関性を評価し、ACS患者の退院後3カ月以内に発生する主な有害心血管イベント(MACE)を記録した。【結果】HCYレベルはSYNTAXスコアと正の相関を示し(r=0.542,P=0.000),hs-CRPはSYNTAXスコアと正の相関があった(r=0.333,P=0.000)。多変量ロジスティック回帰分析は,HCY,hsCRPおよびSYNTAXスコアがACS患者におけるMACEの独立予測因子であることを示した。それぞれSYNTAXスコア、HCYレベル、hsCRP及び「連合」患者を用いて、MACEの受信者動作特性曲線(ROC曲線)を発生し、曲線下面積はそれぞれ0.879、0.876、0.754、0.947(P<0.01)であった。Z検定を用いて4者間の差異を比較し、HCY、hsCRP、SYNTAXスコア及び連合4つの方法の統計学的有意差が認められた。結論:血漿HCYレベル、hsCRP、SYNTAX採点はACS患者の短期心イベントリスク評価に対して重要な予測価値があり、特に三者連合は短期リスク予測の正確性を著しく向上できる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】