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J-GLOBAL ID：201902276379362327   整理番号：19A0925796

尿素動力学モデリングによる自動血液透析処方【JST・京大機械翻訳】

Automatic hemodialysis prescriptions by urea kinetic modeling

著者 (1件)： Vartia Aarne (Savonlinna Central Hospital, Savonlinna, Finland)
資料名： Hemodialysis International  (Hemodialysis International)
巻： 23  号： 2  ページ： 198-205  発行年： 2019年 
JST資料番号： W2596A  ISSN： 1492-7535  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 血液透析(HD)投与に関する導入ガイドラインは,数学的にモデル化できる尿素動力学に基づいている。異なるスケジュールを,等価連続クリアランスによって比較することができた。【方法】自動的にHD処方を生成するコンピュータプログラムを開発した。33人の患者を含む200の実際のHD尿素速度論モデリングセッションにおいて,外部空間における尿素分布容積,生成速度,および濃度分布を,二重プール尿素速度論モデルにおける透析器クリアランスとしてイオン透析を用いて計算した。in vivo質量面積係数K_0Aの透析装置を,Michaelの方程式によるオンラインデータから計算した。モデリングセッションからのデータを用いて,同じ患者に対する新しい処方を作成した。12の基準技術的限界とガイドライン目標を満たす新処方をモデルによって作成した。それらは広範囲の基本的な治療パラメータ(時間と頻度,血液と透析液の流れと限外ろ過)を示した。5例において,透析時間または頻度は,実際から目標を達成するために増加して,72例において,頻度は減少することができた。RRFを強調する2つの方法を試験した。調整された等価連続クリアランス(EKR/V_a)の計算における腎臓尿素クリアランスに対して2.0の係数を用いることにより,CasinoとBasleによって示唆されるように,増分透析における必要な治療頻度をさらに減少させた。【考察】モデルは妥当な個々の処方を生み出したが,いくつかの未知の因子は,in vivo K_0Aにおける透析器の決定を不正確にした。モデルは,透析機械と情報システムに統合する前に,患者に関する現代の装置でテストされなければならない。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 限外濾過 ,  濃度分布 ,  自動化 ,  *血液透析 ,  透析液 ,  計算機プログラム ,  *モデリング ,  症例報告 ,  投与 ,  イオン ,  クリアランス ,  透析器 ,  *透析 ,  指針 ,  ウレア化合物
準シソーラス用語： オンライン , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 自動化 ,  透析量 ,  等価連続クリアランス ,  ガイドライン ,  血液透析 ,  尿素の動力学

分類 (1件)： その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R)

物質索引 (1件)： 尿素

タイトルに関連する用語 (4件)： 尿素 ,  動力学モデリング ,  血液透析 ,  処方