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J-GLOBAL ID：201902278990676151   整理番号：19A1146657

HBsAg陽性心臓死臓器供与肝の選択的使用と肝移植予後への影響【JST・京大機械翻訳】

Selective use of HBsAg-positive DCD donor livers and impact on prognosis of liver trans-plantation

著者 (7件)： Xiao Hua (解放軍総医院第三医学中心器官移植研究所, 北京,100039) ,  Chen Xinguo (解放軍総医院第三医学中心器官移植研究所, 北京,100039) ,  Zhu Xiongwei (解放軍総医院第三医学中心器官移植研究所, 北京,100039) ,  Wu Fengdong (解放軍総医院第三医学中心器官移植研究所, 北京,100039) ,  Wang Weiwei (解放軍総医院第三医学中心器官移植研究所, 北京,100039) ,  Dou Gufeng (解放軍総医院第三医学中心器官移植研究所, 北京,100039) ,  Niu Yujian (解放軍総医院第三医学中心器官移植研究所, 北京,100039)
資料名： Wujing Yixue  (Wujing Yixue)
巻： 30  号： 3  ページ： 244-248  発行年： 2019年 
JST資料番号： C3353A  ISSN： 1004-3594  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:B型肝炎表面抗原(hepatisBsurfaceantigen,HBsAg)陽性心臓死器官(donationaftercardiacdeath)を検討する。DCD)の肝臓への選択的使用方法及び肝移植予後への影響。方法:2011-03から2017-09解放軍総病院第三医学センター(原武警総病院)で実施されたHBsAg陽性DCDドナー肝移植を研究対象とし、双方向性コホート研究を採用した。すべての症例で術中の肝生検標本を獲得し、生存期が1年を超える者に対して二次肝穿刺の病理検査を行った。肝移植後のB型肝炎ウィルスの状況、肝機能生化学的指標、凝血機能及び患者の生存状況を分析し、手術前後の肝繊維化及び炎症性変化を比較し、肝不全の炎症性及び繊維化程度と患者の術後の生存状況について相関分析を行った。結果:肝移植レシピエントの術後1年、3年と5年の生存率はそれぞれ86.8%、75.5%と62.3%であった。追跡期間中の血清HBsAgはすべて陽性であったが、HBV-DNAはすべて良好にコントロールされた。術後1年生存者の肝機能は良好である。肝組織の炎症は,肝臓組織と比較して,術後追跡調査期間で有意に減少した(1.98±0.67対1.65±0.79,P=0.02)が,線維症の程度は,有意に変化しなかった(0.83±0.58対0.68±0.61,P=0)。31)。肝臓組織の炎症の程度は,術後1年における肝機能状態と相関せず,肝線維症の程度は,術後1年で血清総ビリルビン(Totalbilirubin,TBIL)とは相関しなかった。国際標準化比率(InternationalNormalizedRatio,INR)と末期肝疾患モデル採点(Modelforend-stageliverdisease)。MELDscoreは,それぞれ0.56(P=0.04),0.59(P=0.02)および0.68(P=0.01)であった。本組の病例のフォローアップ期間内死亡は20例であり、その中に原発性肝無効電力が3例、F2期が2例(2/12)、F3期が1例(1/3)、その他の死亡原因はそれぞれ腫瘍再発11例、感染5例、消化道出血1例であった。結論:HBsAg陽性DCDドナー肝臓に対して、零点肝組織病理検査は肝供与の合理的な使用を指導するのに重要な意義があり、F0期とF1期者は正常に使用でき、F2期者は病状が比較的軽いレシピエントに選択的に使用でき、F3期者は最もよく使用しない。科学的にドナーを選択、かつ合理的な抗B型肝炎措置を投与することで、肝臓を充分に利用し、良好な予後を得ることができる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 炎症 ,  血清 ,  ドナー【臓器移植】 ,  追跡調査 ,  血液凝固 ,  出血 ,  *肝臓移植 ,  B型肝炎 ,  *予後 ,  生存率 ,  ヒト ,  *死 ,  *内臓
準シソーラス用語： 肝不全 ,  肝機能 ,  肝生検 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 消化器の基礎医学  (GH01020E)

タイトルに関連する用語 (6件)： HBsAg ,  心臓死 ,  臓器 ,  肝 ,  肝移植 ,  予後