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J-GLOBAL ID:201902279383034635   整理番号:19A0717877

香港の中国人における日常的な女性の青年期の非ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)ワクチン接種と性的混合の分類性の比較経済性の同時特性化:モデル化分析【JST・京大機械翻訳】

Simultaneously characterizing the comparative economics of routine female adolescent nonavalent human papillomavirus (HPV) vaccination and assortativity of sexual mixing in Hong Kong Chinese: a modeling analysis
著者 (9件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 127  発行年: 2018年 
JST資料番号: U7435A  ISSN: 1741-7015  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)に対する性的死亡前の女性の通常のワクチン接種は世界中で費用対効果が高いことが見出されているが,その費用効果はほとんど検討されていない。本研究では,香港における通常の女性青年期非aval型HPVワクチン接種の費用対効果と費用便益の両方を評価し,その政策を導き,中国本土のHPVワクチン接種に対する拡張を行った。一つの主要な障害は,性的混合の不完全性に関するデータの欠如である。このような困難は,HPV疫学データから性的混合パラメータを推測することにより克服できる。著者らは,年齢構造化透過モデルを確率的個人ベースシミュレーションと組み合わせて,子宮頚部癌負荷に対する年齢12歳の少女に対するルーチン非avalHPVワクチン接種の健康と経済的影響を推定し,ワクチン保護の少なくとも20年で25%,50%,75%でワクチン摂取を考慮した。Bayes推定を用いて,HPV罹患率と子宮頸癌発生率に関する局所データを用いてモデルをパラメータ化した。費用便益分析(CBA)における人的資本アプローチと,費用対効果分析(CEA)における指標となる支払い対支払閾値として一人当たりのGDPを用いた。最終的に,著者らは,通常の女性の青年期の非対立性HPVワクチン接種が費用対効果が高いか,費用対効果が高い1人の少女を完全にワクチン化するための最大コストである閾値ワクチンコスト(TVC)を推定する。ワクチン取り込みが増加するにつれて,TVCはCBAにおいて減少した(すなわち,経済的により厳しい)が,CEAにおいて増加した。ワクチン取り込みが75%で,ワクチンが20年の保護を提供したとき,TVCはCBAとCEAにおいてそれぞれUS444(373-506)と689(646-734)であり,ワクチン保護が生涯と仮定されると約2-4%増加した。TVCは,非頸部疾患が含まれるとき,はるかに高い可能性がある。推定された性的な混合パラメータは,香港における性的混合が年齢と性活動レベルの両方によって高度に主張されていることを示唆している。12歳の女性の通常のHPVワクチン接種は,香港において費用対効果が高く費用対効果が高い可能性が高い。一般的な性感染症(すなわちHPV,クラミジアなど)の疫学的データからの性的混合パラメータの推論は,個体群における性行動を理解するための潜在的に有益ではあるが,大きくはない方法である。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
分類
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分子遺伝学一般  ,  女性生殖器と胎児の腫よう  ,  発癌機序・因子  ,  感染症・寄生虫症一般 
引用文献 (61件):
  • Pharmacoeconomics; Cost effectiveness of HPV vaccination: a systematic review of modelling approaches; J Pink, B Parker, S Petrou; 34; 9; 2016; 847-861; 10.1007/s40273-016-0407-y; citation_id=CR1
  • Vaccine; Valuing vaccines: deficiencies and remedies; DE Bloom; 33; Suppl 2; 2015; B29-B33; 10.1016/j.vaccine.2015.03.023; citation_id=CR2
  • Med Decis Mak; Impact of model, methodological, and parameter uncertainty in the economic analysis of vaccination programs; M Brisson, WJ Edmunds; 26; 5; 2006; 434-446; 10.1177/0272989X06290485; citation_id=CR3
  • N Engl J Med; A 9-valent HPV vaccine against infection and intraepithelial neoplasia in women; EA Joura, AR Giuliano, O-E Iversen, C Bouchard, C Mao, J Mehlsen, ED Moreira, Y Ngan, LK Petersen, E Lazcano-Ponce; 372; 8; 2015; 711-723; 10.1056/NEJMoa1405044; citation_id=CR4
  • CA Cancer J Clin; Cancer statistics in China, 2015; W Chen, R Zheng, PD Baade, S Zhang, H Zeng, F Bray, A Jemal, XQ Yu, J He; 66; 2; 2016; 115-132; 10.3322/caac.21338; citation_id=CR5
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