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J-GLOBAL ID:201902279873772099   整理番号:19A0782337

先天性高インスリン血症の小児における連続フラッシュグルコースモニタリング;精度と患者経験に関する最初の報告【JST・京大機械翻訳】

Continuous Flash Glucose Monitoring in children with Congenital Hyperinsulinism; first report on accuracy and patient experience
著者 (5件):
資料名:
巻: 2018  号:ページ:発行年: 2018年 
JST資料番号: U7502A  ISSN: 1687-9856  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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最近,糖尿病患者における使用のために,工場で較正されたFree Style(FSL)フラッシュグルコースモニタリングシステムが導入されている。先天性高インスリン症(CHI)患者におけるその使用に関する報告はない。著者らは,CHIを有する患者における2週間にわたる指プリック毛細血管血糖(CBG)と比較してFSLの精度を評価し,FSLを使用する両親の経験を評価した。対応するswipe FSL読み取りと共に,CBGの167のエピソードが,CHI(0.5~5歳)の11人の子供から入手できた。両親により詳細なアンケートを完了した。2つの方法の間の平均変化は0.29mmol/l(SD±1.07)であり,CBGと比較してFSLによるより高い読み取りを示した。FSLセンサは,11.5日の平均期間にわたってその場滞在した。2つの方法の間には正の相関があった(r=0.7)。FSLはCBGと比較して過大評価する傾向があった(バイアス=0.29mmol/l;95%CI:0.19~0.38)。わずか70%の値は,5.6mmol/l未満のグルコース濃度で参照標準(±0.83mmol/l)以内であった。全体の平均絶対値相対差(MARD)は17.9%であった。低血糖症(CBG<3.5mmol/l)の42のエピソードが認められたが,FSLはこれらのエピソードの52%のみを同定した。Bland Altman分析は,-1.8(95%CI:-1.97から-1.64)の範囲の2つの方法の間の一致の95%の限界を示し,2.37(95%CI:2.21から2.54)の範囲であった。両親の大多数は,FSLのグルコース傾向を見出し,低血糖エピソードの検出と予防に有用であった。すべての両親は,FSLが特に睡眠中のグルコースを測定する非常に容易で便利な方法であることを感じた。両親の有意な割合は,FSL読み取りが正確でなく,親の56%が試験期間後にFSLを使用することを継続するために興味を発現することを感じた。グルコースを測定する2つの方法の間に顕著な変動が認められた。FSLシステムの使用の容易さにもかかわらず,特に低いグルコース値における正確さに関する懸念は,両親が非常に有用なグルコース傾向を見出すにもかかわらず,依然として残っている。FSLがグルコースレベルを測定するためのルーチン代替法として推奨される前に,CHI患者においてさらに大きな試験が必要である。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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先天性疾患・奇形の治療  ,  内分泌系疾患の薬物療法  ,  代謝異常・栄養性疾患一般  ,  内分泌系の疾患  ,  先天性疾患・奇形一般 
物質索引 (1件):
物質索引
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引用文献 (16件):
  • J Inherit Metab Dis; Hyperinsulinaemic hypoglycaemia: genetic mechanisms, diagnosis and management; S Senniappan, B Shanti, C James, K Hussain; 35; 4; 2012; 589-601; 10.1007/s10545-011-9441-2; citation_id=CR1
  • Front Endocrinol; Abnormal neurodevelopmental outcomes are common in children with transient congenital Hyperinsulinism; HB Avatapalle, I Banerjee, S Shah, M Pryce, J Nicholson, L Rigby, L Caine, M Didi, M Skae, S Ehtisham, L Patel, R Padidela, KE Cosgrove, MJ Dunne, PE Clayton; 4; 2013; 60; 10.3389/fendo.2013.00060; citation_id=CR2
  • BMJ; Glycaemic control in type 1 diabetes during real time continuous glucose monitoring compared with self-monitoring of blood glucose: meta-analysis of randomised controlled trials using individual patient data; JC Pickup, SC Freeman, AJ Sutton; 7; 2011; 343; citation_id=CR3
  • N Engl J Med; STAR 3 study group. Effectiveness of sensor-augmented insulin-pump therapy in type 1 diabetes; RM Bergenstal, WV Tamborlane, A Ahmann, JB Buse, G Dailey, SN Davis, C Joyce, T Peoples, BA Perkins, JB Welsh, SM Willi, MA Wood; 363; 4; 2010; 311-320; 10.1056/NEJMoa1002853; citation_id=CR4
  • Indian Pediatr; Continuous glucose monitoring system for congenital hyperinsulinemia; M Saif, A Kapoor, IP Kochar, R Jindal; 50; 4; 2013; 421-422; 10.1007/s13312-013-0103-3; citation_id=CR5
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