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J-GLOBAL ID：201902281558522684   整理番号：19A2183123

原発性免疫性血小板減少症(ITP)成人に対するリツキシマブとデキサメタゾンの併用療法の有効性と安全性:Meta分析【JST・京大機械翻訳】

Efficacy and Safety of the Combination Treatment of Rituximab and Dexamethasone for Adults with Primary Immune Thrombocytopenia (ITP): A Meta-Analysis

著者 (7件)： Wang Jia (Department of Oncology and Hematology, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China) ,  Li Ya (Department of Oncology and Hematology, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China) ,  Wang Chong (Department of Oncology and Hematology, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China) ,  Zhang Yayue (Department of Oncology and Hematology, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China) ,  Gao Chong ( Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Clinical Medical College of Traditional Chinese Medicine, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Lang Haiyan ( Department of Hematology, Dongfang Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China) ,  Chen Xinyi (Department of Oncology and Hematology, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China)
資料名： BioMed Research International (Web)  (BioMed Research International (Web))
巻： 2018  ページ： Null  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7008A  ISSN： 2314-6133  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的.メタ分析を行うために,ITP(原発性免疫血小板減少症)を有する成人に対するデキサメタゾンとリツキシマブの併用療法の有効性と安全性を評価する。【方法】ITPによる成人の治療におけるデキサメタゾン単独療法に対するリツキシマブとデキサメタゾン併用療法を比較した無作為化比較試験を,PubMed,Embase,Cochrane,中国国家知識(CNKI),Wanfangデータベース,およびSino Medを検索することによって収集した。OR(全体的反応)率,CR(完全寛解)率,PR(部分反応)率,SR(持続的反応)率,R(再発)率,Treg細胞数(平均[SD]),AE(有害事象)に関するプール分析を行った。グレードプロスケールを用いて,証拠の質を評価した。出版バイアスをEggerの試験法で評価した。結果:合計11の無作為化比較試験は,包含に適していた。全体の有効性評価は,3カ月目のOR率,4週目と3カ月目のCR率,SR率,および2週目のTreg細胞数に関して,併用アームを好んだ。サブグループ分析は,雌が4週目に雄より高いOR率を得たことを示した。併用腕と単独療法アームの間の再発率のプール分析において有意差は見られなかった。重篤なAEと他のAEの比較は有意差を示さなかった。合計19の結果をGRADE proソフトウェアにより評価し,そのうち79%(15/19)が中等度から高レベルにスケールされた。出版バイアスは,4週目のOR(P=0.025),4週目のCR(P=0.017),感染症(P=0.006),およびAEsの発疹(P=0.028)の研究に存在した。結論:リツキシマブと併用したデキサメタゾンは,ITPによる成人の治療においてより良好な長期反応を提供することができ,有害作用のリスクを増加させない。Copyright 2018 Jia Wang et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： ランダム化比較試験 ,  メタ分析 ,  *併用療法 ,  *有効性 ,  再発 ,  感染症 ,  アーム ,  データベース ,  *成人 ,  ステロイド ,  ステロイドホルモン ,  ジエン ,  有機フッ素化合物 ,  グルココルチコイド ,  エノン ,  脂環式アルコール ,  脂環式ケトン ,  ジケトン ,  第二アルコール ,  ヒドロキシケトン ,  ポリオール
準シソーラス用語： 有害作用 ,  有害事象 ,  完全寛解 ,  単独療法 ,  *リツキシマブ , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 腫ようの薬物療法  (GE03032C)

物質索引 (1件)： デキサメタゾン

引用文献 (36件)：

• D. B. Cines, J. B. Bussel, H. A. Liebman, E. T. Luning Prak, "The ITP syndrome: pathogenic and clinical diversity," Blood, vol. 113, no. 26, pp. 6511-6521, 2009.
• B. H. Chong, J.-W. Lee, J. H. Jang et al., "International ITP Registry with Focus on the Asia Pacific Region: Update on Preliminary Findings of Epidemiological and Clinical Data," Blood, vol. 130, 1, 2017.
• B. H. Chong, J.-W. Lee, J. H. Jang et al., "ITP Patients in the Asia Pacific: Are They Different?," Blood, vol. 130, 1, 2017.
• D. Provan, R. Stasi, A. C. Newland, V. S. Blanchette, P. Bolton-Maggs, J. B. Bussel, B. H. Chong, D. B. Cines, T. B. Gernsheimer, B. Godeau, J. Grainger, I. Greer, B. J. Hunt, P. A. Imbach, G. Lyons, R. McMillan, F. Rodeghiero, M. A. Sanz, M. Tarantino, S. Watson, J. Young, D. J. Kuter, "International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia," Blood, vol. 115, no. 2, pp. 168-186, 2010.
• V. L. Patel, M. Mahévas, S. Y. Lee, R. Stasi, S. Cunningham-Rundles, B. Godeau, J. Kanter, E. Neufeld, T. Taube, U. Ramenghi, S. Shenoy, M. J. Ward, N. Mihatov, V. L. Patel, P. Bierling, M. Lesser, N. Cooper, J. B. Bussel, "Outcomes 5 years after response to rituximab therapy in children and adults with immune thrombocytopenia," Blood, vol. 119, no. 25, pp. 5989-5995, 2012.

タイトルに関連する用語 (10件)： 原発 ,  免疫性血小板減少症 ,  ITP ,  成人 ,  リツキシマブ ,  デキサメタゾン ,  併用療法 ,  有効性 ,  安全性 ,  分析