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J-GLOBAL ID:201902283006465734   整理番号:19A0719817

経カテーテル大動脈弁移植を受けている女性における死亡率を予測するCTにより決定された筋領域【JST・京大機械翻訳】

CT determined psoas muscle area predicts mortality in women undergoing transcatheter aortic valve implantation
著者 (20件):
資料名:
巻: 93  号:ページ: E248-E254  発行年: 2019年 
JST資料番号: A1304A  ISSN: 1522-1946  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:本研究の目的は,死亡率に対するPMA測定の予測値を評価することであった。背景:現在の外科的リスク層別化は,経カテーテル大動脈弁移植(TAVI)母集団における予測値を制限している。TAVI作業では,CTスキャンが日常的に行われているが,身体組成は分析されていない。腰筋領域(PMA)は患者の全体的筋肉量を反映し,それに応じてPMAは定量可能な脆弱性尺度として役立つ可能性がある。【方法】583人の連続TAVI患者のマルチスライスコンピュータ断層撮影スキャン(2010年と2016年の間)をレビューした。患者は,指数付けされたPMAに従って,等しい性特異的三分位(低,中,高)に分割された。ハザード比(HR)およびそれらの信頼区間(CI)を,TAVI後の心臓および全死因死亡率について測定した。結果:低iPMAは,女性において心臓および全死因死亡率と関連していた。中間iPMAおよび高iPMAの女性における1年調整心臓死亡率HRは,それぞれ0.14[95%CI,0.05~0.45]および0.40[95%CI,0.15~0.97]であった。同様の効果は,30日および2年の心臓および全原因死亡率に対して観察された。女性において,外科的リスクスコアへのiPMAの追加は,1年死亡率の予測値を改善した。c-統計値は,EuroSCORE IIに対して0.63[CI=0.54~0.73]から0.67[CI:0.58~0.75]に変化し,STS-PROMに対して0.67[CI:0.59~0.77]から0.72[CI:0.63~0.80]に変化した。結論:特に女性において,低iPMAは,より高い全原因および心臓死亡率と独立して関連している。前向き研究は,PMAまたは他の身体組成パラメータが,TAVIのための臨床意思決定と結果予測を含むために,CTスキャンから自動的に抽出されるべきかどうかを確認するべきである。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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