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J-GLOBAL ID：201902283345071027   整理番号：19A2411237

顔面運動におけるボツリヌス耐性の現在のレビューと症例報告【JST・京大機械翻訳】

Contemporary Review and Case Report of Botulinum Resistance in Facial Synkinesis

著者 (8件)： Shinn Justin R. (Department of Otolaryngology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, U.S.A.) ,  Nwabueze Nkechi N. (Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tennessee, U.S.A.) ,  Patel Priyesh (Department of Otolaryngology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, U.S.A.) ,  Norton Cathey (Pi Beta Phi Institute, Bill Wilkerson Center, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, U.S.A.) ,  Ries W. Russell (Department of Otolaryngology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, U.S.A.) ,  Ries W. Russell (Division of Facial Plastics and Reconstructive Surgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, U.S.A.) ,  Stephan Scott J. (Department of Otolaryngology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, U.S.A.) ,  Stephan Scott J. (Division of Facial Plastics and Reconstructive Surgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, U.S.A.)
資料名： Laryngoscope  (Laryngoscope)
巻： 129  号： 10  ページ： 2269-2273  発行年： 2019年 
JST資料番号： E0766D  ISSN： 0023-852X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:ボツリヌス耐性は,患者と医療従事者の両方に対し有意な治療課題を生じる。最初に,代替製剤に反応しなかったが,複雑な蛋白質を含まない同一毒素であるインコボツリヌス毒素Aに著しく応答する患者におけるボツリヌス耐性を強調する症例を示した。第二に,著者らは治療アルゴリズムと臨床的および免疫化学的ボツリヌス耐性を詳述する文献のレビューを提供する。【結果】ボツリヌス耐性を有する患者は,その後の注射の失敗に対する素因を示し,中和および非中和抗体発生に対する傾向を有する。耐性の機構は完全には理解されていないが,免疫応答に二次的であると考えられている。耐性に対するリスク因子は,より高いボツリヌス用量,より頻繁な注射,および高い総生涯投与量を含む。患者は,まだ他のボツリヌス製剤またはサブタイプに反応する可能性がある;しかし,この効果は一時的である可能性がある。結論:この症例報告は,緩衝蛋白質と混合した同一毒素による治療後にインコボツリヌス毒素Aに反応した患者を報告し,最終的には周囲蛋白質に対する免疫仲介耐性の可能性を支持し,毒素自体ではない。しばしば,治療抵抗性の切迫は,不良または限られた臨床反応により先行する。抗体検査は,感受性も特異的でもなく,臨床診療を変えないために示されていない。最初に,ボツリヌスのより高い投与量は,治療頻度を増加することなく耐性を克服する可能性があり,副作用は,臨床耐性を有するそれらにおいて,はるかに一般的でなかった。より高い投与量が応答を生じることができなければ,代替ボツリヌス製剤またはサブタイプを考慮することができる。喉頭鏡,129:2269-2273,2019。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 毒素 ,  *ヒト ,  *症例報告 ,  タンパク質 ,  危険因子 ,  医療従事者 ,  感受性 ,  副作用 ,  治療法 ,  製剤 ,  免疫反応 ,  中和抗体
準シソーラス用語： 診療 ,  サブタイプ ,  A型ボツリヌス毒素 ,  インコ , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 顔面神経 ,  統合運動 ,  ボツリヌス耐性

分類 (3件)： 分子遺伝学一般  (EC02010J) ,  遺伝子の構造と化学  (EC02020U) ,  先天性疾患・奇形一般  (GD03010V)

タイトルに関連する用語 (5件)： 顔面 ,  運動 ,  耐性 ,  レビュー ,  症例報告