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J-GLOBAL ID：201902284072736629   整理番号：19A0813985

姿勢起立性頻脈症候群:臨床症状,病因および管理【JST・京大機械翻訳】

Postural orthostatic tachycardia syndrome: clinical presentation, aetiology and management

著者 (2件)： Fedorowski A. (Department of Clinical Sciences, Malmo, Lund University, Malmo, Sweden) ,  Fedorowski A. (Department of Cardiology, Skane University Hospital, Malmo, Sweden)
資料名： Journal of Internal Medicine  (Journal of Internal Medicine)
巻： 285  号： 4  ページ： 352-366  発行年： 2019年 
JST資料番号： A0865B  ISSN： 0954-6820  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 姿勢起立性頻脈症候群(POTS)は,立位および起立性不耐性に関する過剰心拍数増加により特徴付けられる心血管自律神経障害の変異体である。ポットは,15~45歳の若い個体に異なる雌優位性(≒80%)を有する。罹患率は先進国で0.2%と1.0%の間にあった。POTSの発症は,ウイルス感染,ワクチン接種,外傷,妊娠,手術または心理社会的ストレスのような免疫学的ストレスにより典型的に沈殿する。最も一般的な訴えは,めまい,虚弱,急速な心拍,および立位に関する動pitationである。さらに,患者はしばしば身体的なdecondiを報告し,運動能力を低下させるだけでなく,頭痛,「脳霧」,消化不良,胃腸障害および筋骨格痛を報告することが多い。POTSの病因はほとんど知られておらず,3つの主な仮説は,自己免疫障害,異常に増加した交感神経活動とカテコールアミン過剰,および中枢性低酸素血症と反射性頻脈につながる交感神経脱神経を含んでいる。POTS診断のためのゴールドスタンダードは,非侵襲的ビート-ビート血液動態モニタリングによるヘッドアップ傾斜試験である。POTSの長期予後はほとんど調査されていないが,患者の約50%は1~3年以内に自然に回復する。診断が確立された後,患者は症状を緩和する非薬理学的尺度について徹底的に教育されるべきである。運動訓練は,非常に効果的で,反作用を打ち消す可能性がある。より症候性の患者では,心拍数の制御,末梢血管収縮および血管内容積の増加に向けられた異なる薬剤を試験することができる。しかしながら,薬理療法の全体的効果は中程度であり,最も影響を受けた患者は障害のままである。今後の努力はPOTS病態生理学のより良い理解とより効果的な治療の選択のための無作為化比較試験の設計に焦点を当てるべきである。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血管 ,  診断 ,  頭痛 ,  薬物療法 ,  交感神経系 ,  予防接種 ,  消化不良 ,  病態生理 ,  めまい ,  ヒト ,  立位 ,  心拍 ,  ランダム化比較試験 ,  *病因
準シソーラス用語： 虚弱 ,  *臨床症状 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 自律神経系疾患 ,  心血管系の脱構築 ,  起立性不耐性 ,  姿勢起立性頻脈症候群 ,  失神

分類 (3件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  疫学  (GB03000E)

タイトルに関連する用語 (4件)： 姿勢 ,  起立性頻脈症候群 ,  臨床症状 ,  病因