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J-GLOBAL ID:201902284108047304   整理番号:19A2529852

同種異遺伝子CAR-T細胞治療再発/難治性多発性骨髄腫4例の臨床観察と文献復習【JST・京大機械翻訳】

Allogeneic CAR-T for treatment of relapsed and/or refractory multiple myeloma: four cases report and literatures review
著者 (10件):
資料名:
巻: 40  号:ページ: 650-655  発行年: 2019年 
JST資料番号: C2307A  ISSN: 0253-2727  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】再発/難治性多発性骨髄腫(RRMM)の治療における同種異系CAR-T細胞の安全性と有効性を調査する。【方法】HLA不全の健常ドナーの末梢血リンパ球からCAR-T細胞を調製し,4例のRRMM患者(男性1例,女性3例)を治療した。細胞由来3例は親縁間HLA半相合供者であり、1例はHLA完全不合の無血縁ドナーであった。4例のRRMM患者はFC方案(フルダラビン+シクロホスファミド)で前処理した後、CAR-T細胞の輸血を行い、0日目にCART-19細胞1×107/kg、12日目にそれぞれCART-B細胞成熟抗原(BCMA)細胞4.7(4に戻った。06.8)×107/kgの40%と60%(例4は4日目にCART-BCMA細胞の60%)に戻った。【結果】RRMM患者4名において,CAR-T細胞注入後,CAR-T細胞は,2.20(1.9314.01)倍の中央値および10(836)日の平均生存時間を示した。IMWGの治療効果標準によると、2例は部分寛解(PR)、1例は微小寛解(MR)、1例は疾病安定(SD)であった。副作用は血液学と非血液学的不良反応、≧3級血液学的不良反応2例、≧3級サイトカイン放出症候群(CRS)1例、1級CAR-T治療後急性反応期の中枢神経系合併症(CRES)1例、3例の患者にAPTT延長、治療を行った。1例の患者は腫瘍溶解症候群を出現し、1例はSTRが混合キメラ状態であり、臨床判断でGVHDが現れた。無進行生存時間は4(35)週で,全生存期間は63(381)週であった。結論:小サンプル研究により、同種異遺伝子CAR-T細胞によるRRMMの治療はGVHDを発症する可能性があり、輸血後早期に臨床反応があるが、治療効果は維持できない。同種異遺伝子CAR-T細胞は体内の増幅倍数が低く、持続時間が短いため、治療効果の持続に影響する主な要素であるかもしれない。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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血液の腫よう 

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