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J-GLOBAL ID:201902286236315913   整理番号:19A1727936

産婦妊娠糖尿病発生リスク予測モデルの構築【JST・京大機械翻訳】

Establishment of a Risk Prediction Model for Gestational Diabetes Mellitus in Multiparae
著者 (6件):
資料名:
巻: 22  号: 10  ページ: 1171-1175  発行年: 2019年 
JST資料番号: C3079A  ISSN: 1007-9572  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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背景:二児政策の開放に伴い、経産婦の妊娠比率が大幅に上昇し、不良妊娠結果の発生率が増え、産婦の妊娠糖尿病(GDM)の発生リスクは初産婦より高い。目的:経産婦のGDM発生リスクを検討し、関連予測モデルを構築する。方法:コホート研究方式により、2017年1月から9月まで首都医科大学付属北京産婦人科病院で分娩した単胎妊婦の基本情報、妊産歴、既往歴、家族歴、身体測定指標及び妊娠早期血糖、血中脂質レベル、結末指標は妊娠糖尿病である。診断は2010年国際糖尿病と妊娠研究グループ標準を用い、妊娠2428週75gの経口ブドウ糖耐量結果に対してグループ分けを行った。経産婦と初産婦の各指標及びGDMの発生率を分析し、一変量、多因子分析を用いて、産婦のGDM発生の影響因子を検討し、リスク予測モデルを樹立した。【結果】合計5110人の妊婦は,34.8%(1779/5110)を占めた。産婦年齢、妊娠回数、妊娠前駆物質指数(BMI)、トリアシルグリセロール(TG)、空腹時血糖レベル及び不良妊産歴、GDM歴、教育程度は専門科及び以下の者の割合、GDM発生率は初産婦より高く、統計学的有意差があった(P<0.05)。産婦において、CDM患者の年齢、妊娠回数、妊娠前のBMI、TG、低比重リポ蛋白コレステロール(LDL-C)、空腹時血糖レベル及びGDM歴、糖尿病家族歴者の占める割合は、未発生のGDM者より高かった。高密度リポ蛋白質コレステロール(HDL-C)レベルは,GDMのない患者より低かった(P<0.05)。Logistic回帰分析の結果,年齢,GDM歴,妊娠前BMIおよび妊娠早期空腹時血糖は産婦のGDM発生の影響因子であった(P<0.05)。Logistic回帰モデルは:PGDM=1/{1+exp〔-(-8.3053+0.0752×年齢+0.5300×GDM歴+0.1252×妊娠前BMI+0.3984×空腹時血糖)〕}。上記の指標を用いて受信者動作特性(ROC)曲線モデリング分析を行い、その曲線下面積(AUC)は0.704で、予測の感度は65.84%、特異性は68.90%、ヨーデン指数は0.347であった。結論:産婦、特に前回の妊娠血糖異常患者はGDMのハイリスク群であり、予防介入の重点群でもある。GDM歴と年齢、妊娠前のBMI及び妊娠早期の空腹時血糖の確立したリスク予測モデルは、ハイリスク患者の早期スクリーニング、モニタリング及び介入に理論的根拠を提供できる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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代謝異常・栄養性疾患一般 
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