抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的/SPECIFIC AIMS:この症例対照研究は,小児期の随伴性,アタッチメントスタイル,およびHVに対するリフェラルの受容または減少の可能性の間の関係を決定することを目的とする。本研究は,その後提案された実物大研究の電力解析を知らせるためのパイロットとして役立つであろう。方法/STUDY母集団:症例対照研究デザインを用いて,HVリフェラル(症例)を低下させる25人の女性を,小児期の随伴およびアタッチメントスタイルへの曝露に関してHVリフェラル(対照)を受け入れる25人の女性と比較する。本研究に適格な女性は,健康ケアアクセスメールによりHVサービスを提供されている英語を話している母親である。参加者の選好に基づいて,参加者の家庭または他の場所(例えば公共図書館)のいずれかにおいて,調査を実施した。従属変数は,HVリフェラル(受容/減少)に対する参加者の言語応答である。独立変数,小児期の随伴性は,フィラデルフィラ都市横断小児実験(ACEs)調査とアッチメントスタイルアンケート(ASQ)を用いて測定される。制御変数には,人口統計学(すなわち,年齢,人種,教育,雇用,住宅,結婚状態),産科履歴(すなわち,以前の早産,流産,胎児死亡,乳児死亡,流産)および現在の心理社会的リスク因子(すなわち,物質使用の歴史,親密なパートナー暴力,抑欝)が含まれている。記述的比較は,対照対ケースにおける独立および制御変数に対して行われる。二変量解析は,症例のオッズとACEスコアとASQスコアの間の関係を調べる。多変量ロジスティック回帰モデルを用いて,ACE合計とASQスコアの間の関係を調べた。対照に対するACEへの曝露;そして,対照に対する症例における回避と不安のあるアタッチメントスタイルのオッズ。結果/予想結果:(a)より高いACEスコアは,より高いレベルの避けられたアタッチメントと正に関連すると仮定した。(b)より高いACEスコアは,HVリフェラルの低下と正の相関がある。(c)より高いレベルの避けられたアタッチメントは,HVリフェラルの減少と関連していると思われる。考察/有意性OF IMPACT:出生時の転帰における人種の不平等は,広く,そして,明らかになっていない。非ヒスパニック黒人女性は,乳児死亡率,胎児死亡率,早産,および低出生体重児において,Balチモアおよび全国における非ヒスパニック白人女性の2倍以上の割合で出産を経験する。出生前および幼児期の家庭訪問プログラムは,PTBと関連する母親の喫煙および高血圧性疾患を減少させ,胎児および乳児の死亡と関連する密接に間隔のある出生を減少させ,女性の長期経済自給,子供の健康および社会的転帰を改善することが見出されている。しかし,地域に基づくプログラムとして,これらのサービスは,低所得都市設定女性における適格な女性の大多数に達していない。結果を改善する可能性,健康格差を排除することの重要性,およびHVサービスにおける国家的および局所的な投資を考慮すると,何人かの女性が出生前HVプログラムにおいて,何人が登録されていないかを理解することが重要である。これからの知見とその後の研究は,複雑な社会的歴史を持つ女性に対する証拠に基づくHVプログラムアウトリーチ努力の翻訳を知らせるであろう。それは,より信頼性の高い女性へのHVプログラムの強化されたアウトリーチの設計と関与努力を知らせるであろう。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
