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J-GLOBAL ID:201902287311669291   整理番号:19A1255872

一次および再移植腎臓レシピエントにおけるT細胞サブセットプロファイルとドナー特異抗体の出現【JST・京大機械翻訳】

T Cell Subset Profile and Appearance of Donor-specific Antibodies in Primary and Retransplanted Kidney Recipients
著者 (10件):
資料名:
巻: 51  号:ページ: 1215-1225  発行年: 2019年 
JST資料番号: C0846B  ISSN: 0041-1345  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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抗体仲介拒絶反応の促進は腎臓移植後の主要な課題である。細胞仲介急性拒絶反応の臨床経過,診断および治療は一致し,成功裏に行われているが,抗体仲介拒絶反応は問題のままである。生検は数回繰り返すことができず,必ずしも代表的ではなく,多くの患者により拒否される。T細胞サブセットおよびドナー特異抗体(DSAs)の分析は,腎臓移植の場合における付加的診断ツールである可能性がある。2015年と2017年の間に,50人の腎臓移植患者を本研究に登録した。患者を,2つの臨床群に分割した:原発性移植片と再移植患者。血清サンプルを手術前に採取し,1週間後に採取した。30,60および180日;そして,毎年。通常の実験室に加えて,多色フローサイトメトリーをT細胞サブセットに対して行い,Luminex Single antigen Beadアッセイをドナー特異的抗HLA抗体に対する検出に対して行った。医療データも固定した。CD4+とCD8+細胞の割合(CD4+/CD8+率)はいずれの群でも時間とともに変化しなかった。CD19+細胞の割合は週1まで増加し,その後180日までに元のレベルに戻った。CD56+/3%は両群において高く,時間による特徴的な動力学はなかった。CD4+ナイーブ絶対細胞数は最初の移植で増加し,1年の終わりまで元の値に戻らなかった。これは再移植と対照的であり,CD4+ナイーブ細胞数はその元の値以下に急速に低下し,移植後1年を通して低いままであった。CD8+エフェクター記憶絶対細胞数は,すべての時点で再移植患者と比較して,初回移植でより高かった。1か月の終わりまでに,CD19+ナイーブ絶対細胞数は,最初の値の170%まで,最初の移植で増加した;しかし,それは,2番目の移植において残ったか,減少した。最初の年の終わりまでに,CD19+ナイーブ絶対細胞数は,最初の移植で70%,2番目の移植で38%に減少した。DSAは,観察期間(P=0.001)の間,登録された患者における12人のうち7人(58.3%)と比較して,38人の最初の移植片のうちの9人(23.7%)で検出された。それは,移植後に早期に出現するDSAsに対する再移植患者に対して典型的であり,より多くの異なる抗体が,最初の時間移植と比較して,最初の時点でより多くの抗原に対して検出された。2群は人口統計学的に類似しており,臨床経過,合併症,または出力データに関して差はなかった。しかし,T細胞サブセットとDSAsの動力学に関する統計的差異を見出した。CDサブセットとDSAsの平行測定は,移植後の無症状免疫学的変化の診断における高感度で有用な付加的ツールである可能性がある。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法 
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