抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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腸骨静脈圧迫症候群(iliacveincompressionsyndrome,IVCS)はMay-Thurner症候群或いはCockett症候群とも呼ばれる。腸骨静脈圧迫による下肢と骨盤静脈還流障害性疾患であり、中青年女性に好発し、そのうち2040歳女性患者は全IVCS患者の60%85%を占める[1]、臨床表現は下肢痛、静脈瘤、色素沈着、浮腫、潰瘍、及び血管拡張を含む。跛行など。腸骨静脈の解剖位置は疾病発生の主な原因であり、左総腸骨静脈は主に右総腸骨動脈とL5の間に貫通し、長期の機械圧迫と腸骨動脈の拍動性刺激を受ける[2]ため、臨床では左総腸骨静脈の圧迫が最もよく見られる。腸骨動脈の圧迫以外に、骨盤の腫れ物、腰椎の異常変化なども腸骨静脈の圧迫を引き起こす重要な要素であるため、一部の患者は右側の腸骨静脈の圧迫を受けることができる。現在、左右側の発病割合は約4.7:1[3]である。また、少数の患者は腹部大動脈の分岐が高いため、右総腸骨動脈は下大静脈下端或いは両側総腸骨静脈を直接圧迫し、両側症状を惹起し、全症例の2%5%を占める[4]。IVCSは早期に典型的な臨床表現を欠いており、組織学的或いは画像学的異常のみを示す。500例の無症状者のCT検査では、左総腸骨静脈狭窄>25%が37であった。8%,狭窄>50%が9であった。8%、しかし、4年前後のフォローアップ中、8例(0.16%)に症状が現れ[1]、下肢静脈機能不全の症状がある患者に対して、同側腸骨静脈の圧迫を受ける者も50%を占める[5]。近年、IVCSに関する研究が深くなり、IVCSの診断と治療方法も大きく変化し、本文はIVCSの診断と治療の進展について文献をまとめた。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】