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J-GLOBAL ID：201902288418171446   整理番号：19A0725937

長期離乳患者の転帰に対する多剤耐性細菌の影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of multidrug-resistant bacteria on outcome in patients with prolonged weaning

著者 (6件)： Bickenbach Johannes (Department of Intensive Care Medicine, Medical Faculty, RWTH Aachen University, Aachen, Germany) ,  Schoneis Daniel (Department of Intensive Care Medicine, Medical Faculty, RWTH Aachen University, Aachen, Germany) ,  Marx Gernot (Department of Intensive Care Medicine, Medical Faculty, RWTH Aachen University, Aachen, Germany) ,  Marx Nikolaus (Department of Cardiology, Pneumology, Angiology and Intensive Care Medicine, Medical Faculty, RWTH Aachen University, Aachen, Germany) ,  Lemmen Sebastian (Department of Infection Control and Infectious Diseases, Medical Faculty, RWTH Aachen University, Aachen, Germany) ,  Dreher Michael (Department of Cardiology, Pneumology, Angiology and Intensive Care Medicine, Medical Faculty, RWTH Aachen University, Aachen, Germany)
資料名： BMC Pulmonary Medicine (Web)  (BMC Pulmonary Medicine (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 141  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7449A  ISSN： 1471-2466  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 肺炎および敗血症性肺ショックは,長期の機械的換気および長期の離乳に対する最も一般的な指標であり,共存症とは独立している。多剤耐性(MDR)細菌は肺炎の原因として出現しており,抗微生物療法の結果として生じる。長期離乳の患者における結果に対するMDR細菌の影響は不明である。2013年4月から2016年4月の間に大学病院の専門的な離乳ユニットで治療された患者を分析した。人口統計学的データ,臨床的特徴,集中治療室(ICU)と離乳ユニットの長さ(LOS),無呼吸日数と死亡率を,4つの抗生物質群[3MRGN],4つの抗生物質群[4MRGN]に対する耐性緑膿菌と他のカルバペネム産生グラム陰性菌の3つに耐性を有する長期離乳患者において測定した。離乳不全は,侵襲的換気による死亡または退院と定義された。離乳ユニットで治療された666名の患者のうち,430名が包含基準を満たし,分析に含まれた。合計107名の患者が治療過程で同定された原因病原体として疑われるMDR細菌の分離株を有していた。MDR細菌を有する患者は,ICU入院においてより高いSAPS II値を有し,有意により長いICU LOSを有していた。4つのMRGN緑膿菌とAcinetobacter baumanniiが同定された最も一般的なMDR細菌であった。MDR細菌を持たない患者は,離乳入院時の動脈二酸化炭素レベルが有意に高く,離乳成功率が有意に低かった(23%対31%,p<0.05)。離乳ユニットの死亡率は12.4%で,2つの患者群間に差はなかった。患者群間には,二次感染症とベンティlatフリー日に有意差はなかった。長期離乳を受けた肺炎または敗血症性肺ショック患者において,MDR細菌による感染は離乳成功率に影響を及ぼす可能性があるが,患者生存には影響しないようである。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 二酸化炭素 ,  大学病院 ,  ICU【医療】 ,  肺炎 ,  病原体 ,  グラム陰性菌 ,  換気 ,  *多剤耐性 ,  抗生物質 ,  緑膿菌 ,  死亡率 ,  治療法 ,  ショック症状 ,  敗血症 ,  *離乳 ,  細菌感染症

著者キーワード (4件)： 多剤耐性 ,  人工呼吸器の離乳 ,  細菌性肺炎 ,  生存

分類 (2件)： 呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

引用文献 (21件)：

• Eur Respir J; Weaning from mechanical ventilation; JM Boles, J Bion, A Connors, M Herridge, B Marsh, C Melot; 29; 2007; 1033-1056; 10.1183/09031936.00010206; citation_id=CR1
• Crit Care Med; Clinical and economic consequences of ventilator-associated pneumonia: a systematic review; N Safdar, C Dezfulian, HR Collard, S Saint; 33; 2005; 2184-2193; 10.1097/01.CCM.0000181731.53912.D9; citation_id=CR2
• Clin Microbiol Infect; A care bundle approach for prevention of ventilator-associated pneumonia; J Rello, E Afonso, T Lisboa, M Ricart, B Balsera, A Rovira; 19; 2013; 363-369; 10.1111/j.1469-0691.2012.03808.x; citation_id=CR3
• Crit Care Med; Implementation of clinical practice guidelines for ventilator-associated pneumonia: a multicenter prospective study; T Sinuff, J Muscedere, DJ Cook, PM Dodek, W Anderson, SP Keenan; 41; 2013; 15-23; 10.1097/CCM.0b013e318265e874; citation_id=CR4
• J Inf Secur; Predictors of mortality in patients with infections due to multi-drug resistant gram negative bacteria: the study, the patient, the bug or the drug?; KZ Vardakas, PI Rafailidis, AA Konstantelias, ME Falagas; 66; 2013; 401-414; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (5件)： 長期 ,  離乳 ,  患者の転帰 ,  多剤耐性 ,  細菌