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J-GLOBAL ID：201902291442107671   整理番号：19A0457225

皮膚筋炎を伴う急性/亜急性間質性肺炎における経口高トラフ濃度タクロリムスの有効性と安全性【JST・京大機械翻訳】

Efficacy and safety of oral high-trough level tacrolimus in acute/subacute interstitial pneumonia with dermatomyositis

著者 (9件)： Suzuka Takayasu (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan) ,  Kotani Takuya (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan) ,  Takeuchi Tohru (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan) ,  Fujiki Youhei (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan) ,  Hata Kenichiro (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan) ,  Yoshida Shuzo (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan) ,  Shoda Takeshi (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan) ,  Makino Shigeki (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan) ,  Arawaka Shigeki (Department of Internal Medicine IV, Osaka Medical College, Takatsuki, Osaka, Japan)
資料名： International Journal of Rheumatic Diseases  (International Journal of Rheumatic Diseases)
巻： 22  号： 2  ページ： 303-313  発行年： 2019年 
JST資料番号： W2621A  ISSN： 1756-1841  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:皮膚筋炎(DM)患者における急性/亜急性間質性肺炎(A/SIP)の治療のためのグルココルチコイドと高トラフ濃度タクロリムス(TAC)との併用療法の有効性と安全性を評価した。方法:11名のDM-a/SIP患者を登録した。グルココルチコイドとTACによる併用療法は,DM-a/SIPが診断された後にできるだけ早く開始された。TACのトラフ濃度をモニターした。最初の3か月において,15~20ng/mLの範囲内で比較的高いレベルでTACのトラフ濃度を維持した。その後,TAC用量を段階的に減少させ,次の3か月で10-15ng/mL,維持量として5-10ng/mLのトラフ濃度を維持した。【結果】7人の患者は,臨床的にamyopic DMを有した。6例は抗アミノアシルtRNAシンテターゼ抗体陽性で,2例は抗メラノーマ分化関連遺伝子5抗体陽性であった。10人の患者は,24週の追跡調査の期間に生存した。1例は治療後4か月でウイルス性脳炎の暫定的診断で死亡した。10人の生存患者において,間質性肺炎は8人の患者で改善し,2人の患者で悪化しなかった。Krebs von den Lungen-6レベル,%強制肺活量,および胸部コンピュータ断層撮影スコアを含む臨床検査は,この併用療法により有意に改善された。グレード1と2の腎障害は,それぞれ4人と2人の患者で生じた。結論:本知見は,グルココルチコイドと初期高トラフレベルTACとの併用による早期治療介入が,感染と腎障害のリスクの考慮が必要であるが,DM-a/SIPに対して効果的であることを示唆する。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 診断 ,  *有効性 ,  *皮膚筋炎 ,  臨床検査 ,  併用療法 ,  肺活量 ,  抗体 ,  追跡調査 ,  腎臓病 ,  グルココルチコイド ,  治療法 ,  *間質性肺炎 ,  エーテル ,  ケトン ,  大環状化合物 ,  窒素複素環化合物 ,  酸素複素環化合物 ,  架橋化合物 ,  アリル化合物 ,  脂環式アルコール
準シソーラス用語： 胸部CT ,  *急性間質性肺炎 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 皮膚筋炎 ,  間質性肺炎 ,  タクロリムス ,  治療

分類 (1件)： 免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  (GW22020O)

物質索引 (1件)： タクロリムス

タイトルに関連する用語 (6件)： 皮膚筋炎 ,  急性間質性肺炎 ,  トラフ濃度 ,  タクロリムス ,  有効性 ,  安全性