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J-GLOBAL ID:201902291664023136   整理番号:19A2654338

認知症(BPSD)の行動的および心理的症状の抗精神病薬治療:錐体外路側効果の管理【JST・京大機械翻訳】

Antipsychotic Treatment of Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD): Management of Extrapyramidal Side Effects
著者 (3件):
資料名:
巻: 10  ページ: 1045  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7091A  ISSN: 1663-9812  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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抗精神病薬は,認知症(BPSD)の行動と心理学的症状,特に精神病と行動障害(例えば,攻撃性と撹拌)の治療のためにしばしば使用される。それらは,単独または抗認知症(例えば,抗アルツハイマー病薬)および他の向25薬(例えば,抗うつ薬)と組み合わせて処方されている。しかしながら,抗精神病薬は,Parkinson症状(例えば,徐脈,運動失調,振戦,および筋肉剛性)を含む重篤な錐体外副作用(EPS)をしばしば生じる。したがって,適切な薬物選択と併用戦略はBPSDの治療において重要である。抗アルツハイマー病薬の中で,コリンエステラーゼ阻害剤(ChEI,例えばドネペジルおよびガランタミン)は,相乗的に抗精神病薬治療に関連するEPSを増強する傾向がある。対照的に,NMDA受容体拮抗剤メマンチンは抗精神病薬誘導EPSを減少させる。神経終末への5-HT再取り込みを阻害する抗うつ薬は,相乗的に抗精神病薬誘導EPSを増加させたが,ミルタザピン(α_2,5-HT_2および5-HT_3拮抗剤)はEPS誘導を減少させた。重要なことに,以前の研究は,複数の5-HT受容体が抗精神病薬処理に関連するEPSの調節において重要な役割を果たすことを示した。特に,5-HT_1A受容体の活性化または5-HT_2,5-HT_3および5-HT_6受容体の遮断は,抗精神病薬単独およびChEIsまたは5-HT再取り込み阻害剤との併用抗精神病薬によるEPS誘導を軽減することができる。本論文では,BPSDの治療における抗精神病薬の使用についてレビューし,抗精神病薬によるEPSの管理に関する好ましい薬物選択について議論する。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  中枢神経系 
引用文献 (63件):
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