ミコフェノール酸モフェチル,アザチオプリンおよびタクロリムス:リウマチ学におけるメカニズム【JST・京大機械翻訳】

Broen Jasper C. A.; van Laar Jacob M.

文献

J-GLOBAL ID：202002210090537083 整理番号：20A1179325

ミコフェノール酸モフェチル,アザチオプリンおよびタクロリムス:リウマチ学におけるメカニズム【JST・京大機械翻訳】

Mycophenolate mofetil, azathioprine and tacrolimus: mechanisms in rheumatology

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資料名：
巻： 16 号： 3 ページ： 167-178 発行年： 2020年
JST資料番号： W4791A ISSN： 1759-4790 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：文献レビュー発行国：ドイツ (DEU) 言語：英語 (EN)

リウマチ学への生物学的DMARDsの導入は,多くのリウマチ性疾患の負担の実質的な減少をもたらした。これらの生物学的DMARDsにより達成された成功のスリップストリームにおいて,いくつかの従来の免疫抑制薬も新しい適応に使用されている。注目すべきは,ミコフェノール酸モフェチル,アザチオプリンおよびタクロリムスは,固形臓器移植薬からのそれらの方法を,リウマチ診療における有用な資産にすることになっている。ミコフェノール酸モフェチルとアザチオプリンはプリン経路を阻害し,その後細胞増殖を減少させる。両薬剤はループス腎炎を含む種々のリウマチ性疾患の治療において中心的役割を有する。タクロリムスはカルシニューリン経路を阻害することによりリンパ球活性化を阻害する。ミコフェノール酸モフェチルとタクロリムスは,他の指標の中で,全身性リウマチ性疾患における間質性肺疾患の治療と全身性硬化症における皮膚線維症における有用な薬物としてますます認識されている。ミコフェノール酸モフェチル,アザチオプリンおよび/またはタクロリムスによる広範囲の試験は,これらの薬剤の使用のためのさらなる新しい道を提供する可能性があるリウマチ学の分野の中で進行している。本レビューにおいて,著者らは,リウマチ学におけるミコフェノール酸モフェチル,アザチオプリンおよびタクロリムスのための歴史的展望,薬力学,臨床適応および新規な手段について議論する。ミコフェノール酸モフェチル,アザチオプリンおよびタクロリムスは,移植医学の分野に由来する従来のDMARDsである。本レビューは,リウマチ学の分野におけるこれらの薬物の歴史,機構,現在の適応および将来展望について議論する。重要な点:ミコフェノール酸モフェチル(MMF),アザチオプリンおよびタクロリムスは,移植医学の分野に由来する3つの従来のDMARDsであるが,リウマチ性疾患の治療のために再構成されている。MMFとアザチオプリンは両方ともプリン経路を阻害し,細胞増殖を阻害するが,タクロリムスはカルシニューリン活性とその後のリンパ球活性化を阻害する。MMFとアザチオプリンは,ループス腎炎の治療において重要である。MMFとタクロリムスは,全身性リウマチ性疾患における間質性肺疾患の治療と全身性硬化症における皮膚線維症の治療における有用な薬物としてますます認識されている他の指標の中で,ますます認識されている。これらの薬物に対する将来の道には,投与スキームの最適化と他のDMARDsとの同時投与時の新しい適応と効果の調査が含まれる。Copyright Springer Nature Limited 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用 , 消炎薬の臨床への応用

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