抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:冠動脈バイパス移植術(CABG)後早期に大量ドレナージを発症する関連危険因子を検討する。方法;当病院の心臓大血管外科が2015年1月から2019年5月までCABG術治療を受けた患者375例について回顧性分析を行い、患者の一般資料年齢、性別、貧血、心房細動、血小板数、プロトロンビン時間、部分トロンボプラスチン時間、国際標準化比、および臨床データを分析した。術前に抗凝固薬(ワルファリン、ダビカ群、リバキサバン等)を服用し、急性心筋梗塞を合併するかどうか、高血圧、高脂血症、糖尿病を合併するかどうか、術前に抗血小板薬を中止する時間<5dなど。手術状況、例えば手術時間、体外循環>5時間、バイパス移植数、同期置換弁膜、出血量、輸血量、自家血輸血量、ACT値、各観察指標に対して単変量とLogistic多変量解析を行った。結果:術後12時間内に大量のドレナージ患者39例を治療し、術後の平均ドレナージ量は:(630.0±210.0)mL、術後12h以内ドレナージ量>2000mLの患者17例、二次開胸探査と止血患者20例。Logisticの単変量解析は以下のことを示した。術前停止抗血小板薬<5d、体外循環時間>5h、出血量はいずれも術後の早期大量ドレナージ発生と関係があり、Logistic多変量解析は以下のことを示した。抗血小板薬<5日(OR=1.438,95%CI;0.0173.154、P=0.003)は患者の術後の早期大量ドレナージに影響する危険因子である。結論:術前の抗血小板薬<5d、体外循環時間>5h、出血量はすべて術後の早期大量ドレナージの発生と関係があり、術前に抗血小板薬を中止する<5dは患者の術後の早期大量ドレナージの危険因子である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】