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J-GLOBAL ID：202002210549977953   整理番号：20A1412592

腎移植レシピエントにおける血球貪食性リンパ組織球症:2症例報告【JST・京大機械翻訳】

Hemophagocytic Lymphohistiocytosis in Renal Transplant Recipients: A 2-Case Report

著者 (5件)： Mascia Giacomo (Renal Transplant Unit, Azienda Ospedaliera Brotzu, Cagliari, Italy) ,  Argiolas Davide (Renal Transplant Unit, Azienda Ospedaliera Brotzu, Cagliari, Italy) ,  Carta Elisabetta (Renal Transplant Unit, Azienda Ospedaliera Brotzu, Cagliari, Italy) ,  Ibba Sabrina (Renal Transplant Unit, Azienda Ospedaliera Brotzu, Cagliari, Italy) ,  Piredda Gian Benedetto (Renal Transplant Unit, Azienda Ospedaliera Brotzu, Cagliari, Italy)
資料名： Transplantation Proceedings  (Transplantation Proceedings)
巻： 52  号： 5  ページ： 1566-1569  発行年： 2020年 
JST資料番号： C0846B  ISSN： 0041-1345  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 血球貪食性リンパ組織球症(HLH)は,過剰な免疫活性化を特徴とする生命を脅かす症候群である。HLHは,感染や免疫抑制などの免疫ホメオスタシスを破壊する様々な事象によって誘発される。HLHは,汎血球減少症,高肝臓酵素,腎機能障害,高フェリチン血症などの不均一な臨床症状と検査所見を示す。症例1.58歳男性が発熱と下痢のため入院した。検査所見は,急性腎障害,汎血球減少症,Epstein-Barrウイルス(EBV)DNA血清陽性を示し,複製インデックスは2百万コピー/mL,高フェリチン血症であった。HLHの診断を骨髄吸引により確認した。患者は,初期良好な反応と良好な腎機能回復で,エトポシド,ステロイドとリツキシマブで治療した。患者は31日後に退院したが,最終的に疾患再発の44日後に死亡した。症例2.51歳の腎臓移植レシピエントは,原因不明の発熱のため入院した。腎機能悪化,汎血球減少症,EBV DNA 4,35,222コピー/mL,D-Dimer 7505ng/mL,フェリチン血症9180.9ug/L,トリグリセリド1273mg/dLを認めた。骨髄吸引はHLH陰性だった;数日後に,陽性骨髄生検後にHLHの診断を行った。敗血症による重度の乳酸アシドーシスのため,集中治療室で連続腎置換療法を開始した。患者は数日後に死亡した。EBV感染は,腎移植患者におけるHLHのトリガーであった。高フェリチン血症は敗血症患者における鑑別診断に有用である。結果は迅速な治療でも非常に不良である。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： DNA【核酸】 ,  血清 ,  骨髄 ,  フェリチン ,  ホメオスタシス ,  免疫抑制 ,  敗血症 ,  ICU【医療】 ,  *症例報告 ,  鑑別診断 ,  汎血球減少症 ,  細菌感染症 ,  脂環式化合物 ,  ラクトン ,  フェノール類 ,  配糖体 ,  オレフィン化合物 ,  ピラノシド ,  グルコシド ,  フェノールエーテル ,  芳香族縮合化合物
準シソーラス用語： リツキシマブ ,  腎機能 ,  急性腎障害 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 血液の臨床医学一般  (GK01030Y)

物質索引 (1件)： エトポシド

タイトルに関連する用語 (3件)： 腎移植レシピエント ,  血球貪食性リンパ組織球症 ,  症例報告