抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:術前の胃癌リンパ節転移の予測価値が高い分子マーカーの臨床予後意義を評価する。方法:2013年1月から2015年12月まで北京大学第3病院術前胃鏡生検にて胃癌と診断され、胃癌根治術を受けた患者85例、リンパ節転移34例、リンパ節転移なし51例を選択した。マクロファージのキャッピング蛋白質G(CapG),チロシンキナーゼ受容体B(TrkB),ホメオボックス遺伝子転写因子1(Prox-1),マトリックスメタロプロテイナーゼ2(MMP-2),および蛋白質発現を,免疫組織化学によって検出した。血管内皮成長因子C(VEGF-C)と血管内皮成長因子受容体3(VEGFR3)は胃癌の術前病理組織で発現された。カイ二乗検定を用い、異なるマーカーの発現と各臨床病理特徴との関係を分析し、ROC曲線を用いて異なるマーカーによる胃癌リンパ節転移の予測価値を比較し、Kaplan-Meier生存曲線を描き、異なるマーカーが胃癌患者の予後に与える影響を評価した。結果;リンパ節転移のある群のCapG、TrkB、Prox-1、MMP-2、VEGF-CとVEGFR3の陽性発現率は、リンパ節転移のない群より高かった[それぞれ85.3%(29/34)対35.3%(18/51)、76。5%(26/34)は29.4%(15/51),67.6%(23/34)は11.8%(6/51),64.7%(22/34)は33.3%(17/51),61.8%(21/34)は29.4%(15/51)であった。52.9%(18/34)は23.5%(12/51)で,統計的有意性があった(χ2=20.631,18.093,28.342,8.086,8.746,7.727,P<0.01)。CapG、Prox-1、TrkB、MMP-2、VEGF-C、VEGFR3は胃癌術前リンパ節転移のAUC値(95%CI)はそれぞれ0.787(0.6870.880)、0.772(0.6560)であった。860),0.761(0.6610.883),0.724(0.6180.830),0.687(0.5710.803),0.583(0.4520.715)で,CapG;Prox-1とTrkBのAUC値は比較的高い。CapGとProx-1発現は,胃癌の浸潤の深さとTNM病期と相関し(χ2=4.792,13.664,4.204,19.948,P<0.05),TrkB発現は胃癌のTNM病期と相関した(χ2=12.036)。P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲線により、CapG、TrkB、Prox-1陽性発現群の患者の総生存率が陰性発現群より低い[それぞれ70.2%(33/47)対94.7%(36/38)、70.7%(29/41)比90]。9%(40/44),69.0%(20/29)は87.5%(49/56)で,統計学的に有意であった(χ2=9.820,4.909,4.683,P<0.05)。結論:CapG、TrkBとProx-1は胃癌の術前リンパ節転移の予測価値が高い分子マーカーであり、いずれも胃癌の進行と不良予後に関連する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】