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J-GLOBAL ID：202002210648957779   整理番号：20A0209980

既存の肝疾患患者における大動脈弁置換術:好ましい生存を伴う経大腿アプローチ【JST・京大機械翻訳】

Aortic valve replacement in patients with preexisting liver disease: Transfemoral approach with favorable survival

著者 (9件)： Seppelt Philipp Christian (Division of Cardiology, Department of Medicine III, Goethe University, Frankfurt, Germany) ,  Zappel Jessica (Division of Cardiology, Department of Medicine III, Goethe University, Frankfurt, Germany) ,  Weiler Helge (Division of Cardiology, Department of Medicine III, Goethe University, Frankfurt, Germany) ,  Mas-Peiro Silvia (Division of Cardiology, Department of Medicine III, Goethe University, Frankfurt, Germany) ,  Papadopoulos Nestoras (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, University Hospital Frankfurt, Frankfurt, Germany) ,  Walther Thomas (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, University Hospital Frankfurt, Frankfurt, Germany) ,  Zeiher Andreas Michael (Division of Cardiology, Department of Medicine III, Goethe University, Frankfurt, Germany) ,  Fichtlscherer Stephan (Division of Cardiology, Department of Medicine III, Goethe University, Frankfurt, Germany) ,  Vasa-Nicotera Mariuca (Division of Cardiology, Department of Medicine III, Goethe University, Frankfurt, Germany)
資料名： Catheterization and Cardiovascular Interventions  (Catheterization and Cardiovascular Interventions)
巻： 95  号： 1  ページ： 54-64  発行年： 2020年 
JST資料番号： A1304A  ISSN： 1522-1946  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:大動脈狭窄の治療は経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)により革命化されているが,肝疾患患者における経験は限られている。この問題を解決するために,外科的大動脈弁置換術(SAVR),経頭的(TA),およびトランスフェクション(TF)TAVRを受けている肝疾患患者の転帰を報告する。【方法】2004年1月から2016年8月の間に,4394人の患者が著者らの施設で大動脈弁置換を受けた。著者らは,TF-TAVR(n=30),TA-TAVR(n=13)またはSAVR(n=42)を受けた既存の肝疾患(末期肝疾患スコア11,MELD-Naの中央値モデル)を有する85名の患者(平均追跡504±733日,年齢73.4±9.2歳,44.7%女性)を同定した。結論:脳卒中外科医予測リスク(STS-PROM)と運動性およびMorbidity(STS-PROMM)のベースラインは,SAVR患者で最低であった(TF-およびTA-TAVR,両方のp<0.01)。手術死亡率(18.8%)は高かったが,手順は優れた短期転帰を示さなかった。腎臓置換療法(31.5%対10.3%,p=0.046)および再手術の必要性は,TF-TAVR(26.6%対6.7%,p=0.021)後よりSAVR後により頻繁に発生した。さらに,TF-TAVR患者は,SAVRと比較して優れた長期生存を有していた(ログランク検定p=0.048およびMELDおよびSTS-PROM,p=0.01,HR0.25,CI950.09-0.71)。ベースラインMELD-Na(p=0.013)とSTS PROMM(p=0.01)は,手術死亡率(ROC分析)の予測因子であった。結論:著者らの結果は,AVRを受けている肝疾患患者に対する周術期リスクの増加を示すが,TF-TAVR後の長期生存はSAVRと比較して良好であった。ベースラインリスクに対して,AVR,MELD-NaおよびSTS-PROMMを受ける肝臓疾患患者における層別化は価値ある予測因子である。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 層別 ,  女性 ,  トランスフェクション ,  *肝臓疾患 ,  基準線 ,  大動脈弁狭窄症 ,  脳卒中 ,  再手術
準シソーラス用語： 予測因子 ,  長期生存 ,  手術死亡率 ,  患者予後 ,  経カテーテル大動脈弁留置術 ,  大動脈狭窄症 ,  *大動脈弁置換術 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 大動脈弁狭窄 ,  肝疾患 ,  経カテーテル大動脈弁置換術

分類 (3件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (4件)： 疾患患者 ,  大動脈弁置換術 ,  生存 ,  大腿