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J-GLOBAL ID:202002210749440608   整理番号:20A0084978

異なるタイプの肥大型心筋症患者の左室機能の超音波定量評価【JST・京大機械翻訳】

Quantification of left ventricular performance in different phenotypes of hypertrophic cardiomyopathy
著者 (10件):
資料名:
巻: 28  号: 10  ページ: 829-836  発行年: 2019年 
JST資料番号: C3106A  ISSN: 1004-4477  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】異なるタイプの肥大型心筋症(HCM)患者における左室構造,機能,心筋力学,血行動態,および同期パラメータの特徴を調査する。【方法】2016年1月から2017年11月までのHCM診療センターで入院した成人HCM患者85人を,非閉塞性HCM患者28人に登録した。閉塞性HCM27例と閉塞性HCM30例;また、HCM患者の健康家族16例を対照群とした。運動負荷試験、二次元スペックル追跡画像(2D-STI)及び組織ドップラーイメージング(TDI)を用いて、入選対象安静時と運動状態における左室機能の各パラメータに対して測定評価を行った。【結果】対照群に比して,HCM群の左室拡張末期径(LVEDD)は有意に減少し,左室駆出率(LVEF)は有意に増加した(P<0.05)。左室最大壁厚(MLVWT)と左室質量指数(LVMI)は閉塞性HCMで最大であり、閉塞性と非閉塞性HCMが次で、対照群が最も小さかった(いずれもP<0.05)。2安静時、閉塞性HCMの左心室全体の縦方向ひずみ(GLS)、全体の環方向ひずみ(GCS)、全体の放射状ひずみ(GRS)と捻転(twist)は、いずれも他の3群より明らかに低かった(いずれもP<0.05)。閉塞性非閉塞性HCM患者では,GLSとtwistは対照群に比して低かったが(すべてP<0.05),GCSとGRSは対照群と有意差がなかった(すべてP>0.05)。閉塞性HCM僧帽弁輪収縮期変位と僧帽弁輪収縮期速度(s′)は最小であり、左室同期性パラメータ収縮期ピーク時間標準偏差(Ts-SD)と拡張早期ピーク時間標準偏差(Te-SD)は最長(いずれもP<0.05)であった。閉塞性HCM左室拡張機能指標は僧帽弁輪拡張早期速度(e′)、僧帽弁拡張早期血流速度及び僧帽弁輪拡張早期速度の比率(E/e′)と左房容積指数(LVAI)が最悪であり、隠れた閉塞性と非閉塞性HCMがやや良い。対照群は最適であった(P<0.001)。3運動状態で、閉塞性HCM左心室GLS、GCS、GRS、twistと僧帽弁輪収縮期の変位は最小で、隠れた閉塞性と非閉塞性HCMは増加し、対照群は最大(いずれもP<0.05)であった。Ts-SDとTe-SDは対照群で最短で、閉塞性と非閉塞性HCMが延長し、閉塞性HCMが最長であった(いずれもP<0.05)。対照群は運動時間が最長で、閉塞性と非閉塞性HCMが次で、閉塞性HCMが最短で、閉塞性HCMの代謝当量(METs)も他の3群より明らかに小さかった(いずれもP<0.05)。結論:閉塞性HCM患者の左心室心筋の歪みと同期性及び僧帽弁輪の収縮期変位は安静時と運動時にいずれも著しく損傷した。潜在性閉塞性と非閉塞性HCM患者の安静時左室GLS、twistとe′は低下し、GCS、GRS、僧帽弁輪収縮期変位及び左室同期性は安静時正常であったが、運動状態では明らかに損傷した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系の医学一般  ,  循環系の診断 

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