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J-GLOBAL ID:202002210995147621   整理番号:20A2060930

ルーチン肺癌治療における無呼吸性サーベイランスのための患者報告転帰尺度(PROM)の受容性と精度:混合法研究【JST・京大機械翻訳】

Acceptability and accuracy of patient-reported outcome measures (PROMs) for surveillance of breathlessness in routine lung cancer care: A mixed-method study
著者 (11件):
資料名:
巻: 147  ページ: 1-11  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3184A  ISSN: 0169-5002  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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肺癌の無呼吸性は,生活の質に負の影響を与えるが,しばしば,臨床診療で未検出および治療を受ける。臨床治療における患者報告結果測定(PROM)を用いた息切れの早期同定と積極的管理のための日常監視の必要性があるが,PROMが使用すべきか,または日常治療での使用のために正確であるかは不明である。混合法(定量的調査と定性的面接)を用いて,339人の肺癌参加者の息切れの予測因子とPROMの受容性を調べた。呼吸困難の予測因子を調べるための多変量解析に加えて,参加者が受容性調査を完了し,テーマを定性的データ(n=26)に対して導き,PROMsの患者の経験を調査した。また,曲線分析の下で受信者動作特性と面積を用いて,PROMsの精度を試験した。結果:合計339人の患者は息切れのないPROMと受容性調査を完了し,26人の患者は,息切れの経験を検討するための徹底的なインタビューに参加し,息切れのPROMは,無呼吸化Borg Scale(MBS),癌呼吸困難尺度(CDS),MRC,BIおよびBreathlessess Diストレス(BD)の5つの測定の間で,医学研究会議(MRC)スケールを優先した51.9%(n=176)および70.5%の患者が,医学研究会議(MRC)スケールを優先した。所見は,同じBIスコアの患者の間でさえ,BI評価を通してMRC等級における広い変動を示した。Borgスケールに対するAUCスコアは0.71(MRCカットオフスコア<2),CDS,0.72,BD,0.70,BI0.79であった。2のMRCスコアでは,Borgスコアカットオフは0.8(最適感度,50%;特異度,93.3%)であり,CDS,BD,BIスコアのカットオフ値は,それぞれ1.4(最適感度,67.1%;特異度,70%),1.5(最適感度,57.5%;特異度,73.3%),および1.5(最適感度,72.6%;特異度,83.3%)であった。5つのPROMsの間の息切れと中等度の一致のためのROC分析によるAUCは,個人の経験とPROMデータの間の重要なギャップを示した。定性的データからの3つの主なテーマは,1)症状報告の感覚,2)報告されたデータの評価,3)息切れの症状の管理を含む。本研究は,日常の臨床ケアのためのPROMを用いた息切れの測定を検討し,重症度尺度だけでは,適切な介入を誘導するのに重要である息切れの経験的次元を,正確に検出しないことを示した。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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呼吸器の腫よう 

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