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J-GLOBAL ID:202002211249061562   整理番号:20A1738977

グレーブス甲状腺機能亢進症における抗甲状腺薬に対する薬力学的反応【JST・京大機械翻訳】

Pharmacodynamic Response to Anti-thyroid Drugs in Graves’ Hyperthyroidism
著者 (23件):
資料名:
巻: 11  ページ: 286  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7068A  ISSN: 1664-2392  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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目的:Graves病は,十分な食事ヨウ素摂取量を有する集団における甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因である。抗甲状腺薬(ATD)はGravesの甲状腺機能亢進症に対する初期治療としてしばしば用いられるが,ATD療法の用量を甲状腺ホルモンレベルに対する影響に関連づけるデータは不足しており,過剰および治療のリスクを増加させる。ATDカルビマゾールに対する薬力学的応答を決定することを目的とした。デザイン:後向きコホート研究。方法:参加者は,2009年から2018年の間に, Imp大学医療NHS TrustでGraves病と診断された患者(n=441)であった。主な転帰尺度はATDに応答した甲状腺ホルモンレベルの変化であった。結果:ベースライン甲状腺ホルモンレベルはTSH受容体抗体価と正の相関があった(P<0.0001)。ベースラインの遊離トリヨードチロニン(fT3)は,甲状腺機能亢進状態(fT3=fT4*0.97-11)の遊離チロキシン(fT4)レベルに直線的に関連し,カルビマゾールと比例して低下した。1日あたりのfT4とfT3のパーセンテージは,カルビマゾール用量と関連していた(P<0.0001)。同じ用量のカルビマゾール後の甲状腺ホルモンにおける転倒の大きさは,開始訪問時よりも追跡時に低かった。甲状腺ホルモンレベルの低下は,カルビマゾール開始後少なくとも3週間評価した場合,線形応答に近似した。抗甲状腺薬治療の中止後,再発のリスクは,より高い初期fT4,初期TSH受容体抗体価,男性,喫煙者,および英国白人民族の患者でより大きかった。結論:Gravesの甲状腺機能亢進症に対する用量の選択を助けるため,カルビマゾールに応答する甲状腺ホルモンの転倒に対する用量反応関係を同定した。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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