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J-GLOBAL ID:202002212238623386   整理番号:20A0387096

同種造血幹細胞移植レシピエントにおける口腔粘膜炎の唾液微生物および代謝決定因子【JST・京大機械翻訳】

Salivary Microbial and Metabolic Determinants of Oral Mucositis in Recipients of Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation
著者 (14件):
資料名:
巻: 26  号: 3 S  ページ: S50  発行年: 2020年 
JST資料番号: W1625A  ISSN: 1083-8791  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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口腔粘膜炎(OM)は造血幹細胞移植(HSCT)の多因子合併症である。著者らは,経口ミクロビオームが移植中に撹乱され,患者を通してOM重症度の変動性を部分的に説明するかもしれないと仮定した。本研究では,同種HSCTを受けている184人の成人のコホートで毎週唾液試料を収集した。合計625のサンプルを,HSCTの7日前から移植後34日まで採取した。試料は16S rRNA遺伝子配列決定を行った。60の前後のHSCT試料は,質量分析に基づく代謝プロファイリング(代謝,Durham,NC)を受けた。OMは,有害事象(CTCAE)v4.0に対するCommon Terminology基準に従って等級付けされた。骨髄アブレーション条件付けレジメンを患者の70%で使用した。OM発生までの時間の中央値は7日であった。患者の58%と43%は,グレード2-4とグレード3-4OMをそれぞれ開発した。Shannon指数により測定された前移植経口α-多様性は,健常対照(n=20)のそれと類似していた(p=0.460)が,後に減少し,12日目にはnadirに達した(図a)。グレード2~4 OMの患者の間で,時間にわたるα-多様性の減少は,軽度のOM(グレード0~1)(Fig B)を有する移植レシピエントと比較してより顕著であった。MTX(n=135)で治療された群では,幹細胞注入前の唾液中のRothia,Kingella,およびAtopobiumを有する患者は,それらの対応物よりグレード3~4OMを発生する可能性が高かった。さらに,7~13日の間に採取した試料において,グレード3~4OMの患者の間にMethylobacteriumのより高い豊度があった。一方,TreponemaおよびTG5[Fig3]はグレード0~1OM(Fig C)の患者においてより一般的であった。最後に,HSCT前後の唾液の代謝プロファイリングは,粘膜炎を発症した患者間で移植前後に著しい変化を示した。粘膜炎患者に富む微生物関連代謝産物はヒスチジン,フェニルアラニン,チロシン及びトリプトファンを含んでいた。HSCTレシピエントにおける経口ミクロビオームのこの最大分析において,経口微生物相は同種HSCTの間に破壊されることを示した。Microbiota損傷は口腔粘膜炎を発症した患者においてより深い。著者らの知見は,粘膜炎患者において,臨床表現型に先行するいくつかの変化を伴って,異なる微生物学的および代謝的特徴がある可能性があることを示している。これらは粘膜炎を治療し予防するための潜在的介入ポイントとして役立つ可能性がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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血液の腫よう  ,  血液疾患の治療一般 

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