心臓移植転帰に対する現在のドナースコア計算の影響【JST・京大機械翻訳】

Murana G.; Fiorentino M.; Gliozzi G.; Botta L.; Suarez S. Martin; Masetti M.; Potena L.; Pacini D.; Loforte A.

文献

J-GLOBAL ID：202002212871562431 整理番号：20A0794858

心臓移植転帰に対する現在のドナースコア計算の影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of Current Donor Scores Calculation on Heart Transplantation Outcomes

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資料名：
巻： 39 号： 4 S ページ： S265-S266 発行年： 2020年
JST資料番号： W3128A ISSN： 1053-2498 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：短報発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

背景:心臓移植(HTx)は,進行性心不全患者の治療として,ゴールドスタンダードのままである。ドナーとレシピエントの特徴は近年劇的に変化し,臓器受容と術後管理に関するより複雑な意思決定をもたらしている。本研究の第一の目的は,院内死亡率,早期移植片不全および追跡死亡率に影響を及ぼすドナーリスク因子変数を同定することであった。二次目的は,利用可能な国際的ドナーリスクスコアを検証することであった。2000年1月と2017年12月の間に,461人の成人患者がHTxを受けた。UNOS,RADIAL,およびユーロ移植スコアを計算した。臨床的特徴とドナーリスクスコアを試験し,前,内および術後リスク変数を同定し,最終的に著者らの集団に関するスコアを検証した。ポストHTx体外生活支援(ECLS)を11.1%(51/461)で使用した。ドナー関連因子のうち,トロポニンのピーク(p<0.001)とノルアドレナリンの使用(p=0.02)は早期転帰に負に影響したが,虚血時間>240分(p=0.037)はEGF発生に影響した。Euro移植ドナースコアは転帰に影響を及ぼさず,RADIALは初期(p=0.02)と後期死亡率(p=0.004)の両方に有意に影響したが,UNOSは後期死亡率(p=0.03)のみに影響した。多変量モデルにおいて,スコアのコホートあたりの調整後,ノルアドレナリン注入はEurograftスコア>17集団における院内死亡率の独立予測因子であり,レシピエント前HTx ECLSとBMI>30はUNOSスコア>6集団におけるEGFの独立予測因子であり,レシピエント年齢>60はRADIALスコア>5(図形1)における後期死亡率の予測因子であった。実際の心臓ドナー評価システムは,移植結果の信頼できる予測因子として完全には振舞わない。したがって,あらゆる移植機関は,それら自身の標準的な移植片選択を提供し,結果を保存するために,局所ドナー評価システムを開発することを考慮すべきである。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系疾患の外科療法 , 消化器疾患の外科療法

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