抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:老年急性心筋梗塞(AMI)合併心原性ショック(CS)の30日死亡率に対する大動脈内バルーン反拍ショックII(IABP-SHOCKII)スコアの予測価値を観察する。方法:本研究は単中心後向きコホート研究である。2010年1月から2019年1月までの間に当病院で収容治療した138例の老年AMI合併CSとIABPに留置した患者の臨床資料を分析した。IABP-SHOCKIIスコアに従って,低リスク群(スコア02,72症例),中リスク群(スコア34分,39症例)およびハイリスク群(スコア59分,27症例)に分け,3群患者のベースラインデータおよび薬物,介入およびIABPなどの治療状況を比較した。Kaplan-Meier生存曲線を用いて3群の短期死亡状況を分析し、受信者動作特性曲線(ROC)によりIABP-SHOCKIIの30d病死率に対する予測価値を評価した。結果:138例の患者のうち,男性71例(51.4%)であった。中リスクグループとハイリスクグループと低リスクグループ患者の年齢、左心室拡張末期内径、左心室収縮末期内径、左室駆出率、心拍数、血圧、トロポニンレベル、血清クレアチニン、尿素窒素、B型ナトリウム利尿ペプチド、乳酸、Gensiniスコア、および、血清クレアチニン、心筋梗塞血栓溶解試験(TIMI)の血流非再流率、侵襲性通気とベッドサイドの血液濾過応用率に統計学的有意差があった(すべてP<0.05)。30日追跡後,低リスク群,中リスク群,および高リスク群の死亡率は,それぞれ,25例(34.7%),20例(51.3%)および23例(85.2%),Kaplan-Meier生存曲線およびLog-rank検定の結果であった。死亡は,3群間に有意差があった(χ2=30.07,P<0.01)。ROC曲線は,IABP-SHOCKIIスコアが,30日死亡率で80.4%,特異度で87.1%,曲線下面積で0.813(95%CI:0.7020.942,P<0.01)であることを示した。結論:IABP-SHOCKIIスコアは老年AMI合併CS患者のIABP留置術後の短期危険層化に役立った。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】