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J-GLOBAL ID:202002214625149619   整理番号:20A0500645

ケニアの小児と青年における性発達障害の病因と臨床症状【JST・京大機械翻訳】

Etiology and Clinical Presentation of Disorders of Sex Development in Kenyan Children and Adolescents
著者 (4件):
資料名:
巻: 2019  ページ: Null  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7728A  ISSN: 1687-8337  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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目的.本研究の目的は,セックス開発(DSD)の障害を有するケニアの子供と青年における病因,臨床,実験室,および管理戦略に関するベースラインデータを記述することであった。方法。この遡及的研究は,2008年1月から2015年12月まで,Kenyatta国立(KNH)およびGertrude小児(GCH)病院において,0~19歳の年齢で提示されたDSDと診断された患者を含んだ。データ登録における検索を実施した後に,構造化データ収集シートを人口統計学的および臨床的データの収集のために使用した。データ解析には,病因診断や患者特性などの様々な変数の発生頻度の記述が含まれている。結果:71人の子供と青年の記録からのデータをKNH(n=57,80.3%)とGCH(n=14,19.7%)でレビューした。診断時の平均年齢は2.7歳で,中央値は3か月であった。39人(54.9%)の小児は,核型検査を行った。報告された核型を有する小児の年齢中央値(IQR)およびそれらのない小児の年齢(IQR)は,それぞれ3.3歳(1.3~8.9歳)および8.3歳(3.6~12.1歳)であった。核型分析に基づいて,核型小児の19(48.7%)は46,XY DSDを有し,18(46.2%)は46,XX DSDを有した。性染色体DSDを有する2人の(5.1%)小児があった。71人の患者の中で,DSDの最も一般的な推定原因は,o精巣DSD(14.1%)とCAH(11.3%)であった。患者の大部分(95.7%)は出生時にDSDの症状を呈した。最も一般的な症状は,分離または他の症状と関連して66人(93.0%)の患者に存在するあいまいな生殖器であった。患者の母親は,病院での出産の高率(84.7%)にもかかわらず,62例中51.6%の患者の母親により,あいまいな生殖器が最初に観察された。症例の17名(23.9%)は,最終診断において性再配置を有した。患者の23.9%の管理には,精神科医/精神科医またはカウンセリングが含まれていた。結論.DSDの最も一般的な推定原因は,西の研究とは対照的に卵精巣DSDであり,CAHがより一般的であることを見出した。DSD事例の調査は高価で,支持される必要がある。著者らは,国外で分子遺伝学的分析を行うようにしたが,財政的挑戦は不可能であった。資源制限諸国における詳細な診断のためのネットワークは非常に望ましい。早期診断のためには,医療従事者と医学生を訓練する必要がある。心理学的評価は,家族に与えられた診断と支援においてすべての患者に対して実施されなければならない。Copyright 2019 Prisca Amolo et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
分類
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疫学  ,  神経系の疾患  ,  神経系疾患の治療一般  ,  小児科学一般 
引用文献 (32件):
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