文献

J-GLOBAL ID：202002214756649653   整理番号：20A0018517

検索ストリングの有無による小児尿管ステント除去の費用分析【JST・京大機械翻訳】

Cost analysis of removing pediatric ureteral stents with and without a retrieval string

著者 (8件)： Le Hoang-Kim (Division of Pediatric Urology, University of California San Diego, Rady Children’s Hospital San Diego, 3020 Children’s Way MC - 5120, San Diego, CA, 92123, USA) ,  Gleber Ryan (University of California San Diego School of Medicine, 9500 Gilman Drive, La Jolla, CA, 92093, USA) ,  Bush Ruth A. (Beyster Institute for Nursing Reseach, Hahn School of Nursing, University of San Diego, 5998 Acala Park, San Diego, CA, 92110, USA) ,  Marietti Sarah (Division of Pediatric Urology, University of California San Diego, Rady Children’s Hospital San Diego, 3020 Children’s Way MC - 5120, San Diego, CA, 92123, USA) ,  Alagiri Madhu (Division of Pediatric Urology, University of California San Diego, Rady Children’s Hospital San Diego, 3020 Children’s Way MC - 5120, San Diego, CA, 92123, USA) ,  Chiang George (Division of Pediatric Urology, University of California San Diego, Rady Children’s Hospital San Diego, 3020 Children’s Way MC - 5120, San Diego, CA, 92123, USA) ,  Swords Kelly (Division of Pediatric Urology, University of California San Diego, Rady Children’s Hospital San Diego, 3020 Children’s Way MC - 5120, San Diego, CA, 92123, USA) ,  Le Hoang-Kim (Section of Pediatric Urology, Baylor Scott & White Health, 2401 S 31st Street, Temple, TX, 76504, USA)
資料名： Journal of Pediatric Urology  (Journal of Pediatric Urology)
巻： 15  号： 6  ページ： 624.e1-624.e6  発行年： 2019年 
JST資料番号： W3392A  ISSN： 1477-5131  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 留置尿管ステントは,通常,最適な尿排液が必要な泌尿器科手術に置かれている。小児集団において,検索ストリング(SWOs)なしでステントを除去することは,二次手術と追加麻酔薬曝露を必要とする。これらの負荷は,検索ストリング(SWS)によるステントの配置を通して軽減することができるが,合併症の恐れは小児泌尿器科医によるこの実践の広範な採用を妨げる可能性がある。著者らは,SWSとSWOsの除去の微分コストを評価しようとした。SWS除去に関連するコストは,合併症を増加させることなく,SWOs除去に関連するコストよりも有意に低いと仮定した。遡及的チャートレビューを,単一の第三のリフェラルセンターにおける同時ステント留置による一般的泌尿器科手術を受けている小児患者に関して実行した。尿管ステントの除去を囲んでいる電荷と医療費を,失われた賃金を推定することにより,また追加費用を招くPostent健康関連イベントにおける差を調査することにより,費用対電荷の制度比比を用いて評価した。平均年齢5歳(範囲:6カ月~20歳)の109人の患者をレビューした。合計29名の患者はSWSを有し,80名はSWOsを有していた。臨床におけるSWS除去の理論的コストは,SWOsの手術除去のための2290.86±119.30と比較して400.48であり,平均差は1890.38(P<0.01)であった。SWOsの平均ステント期間は,SWSに対して34.0±13.2日対10.1±4.9日であった(P<0.01)。尿管再建群のサブグループ分析は,SWOを有する患者と比較して,SWOs患者の間で,いかなる合併症(それぞれ,35%対27%),早期発見(7%対7%),または費用のかかる医療利用率(23%対20%)の差を示さなかった。早期発見によるSWS群において,どちらも二次処置を必要としなかった。医療費の増加に伴い,医師は費用対効果の高い治療を提供することができるが,安全性や結果を損なうことはできない。使用したステントのタイプに関連するコストの事前分析とは異なり,本研究では,SWS対SWOの除去コストと費用のかかる合併症の評価率を特にレビューした。本研究の知見は,示されたとき,SWSのより経済的な使用を推奨するための予備的な基礎を提供する。グループの電力と不均一性の欠如は,より大きな,整合したコホートによる将来の分析において取り組む必要がある。SWSの除去はSWOsのそれより費用効果が高いが,類似の安全性の結果を維持し,医療費を減少させるために特定の小児泌尿器科において考慮すべきである。SWSは,複雑な尿管鏡検査のために好まれなければならないが,しかし,利益は,尿管再建においてより少ない。さらなる研究が必要である。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 早期診断 ,  *尿管 ,  麻酔薬 ,  泌尿器科学 ,  医療費 ,  *原価分析 ,  賃金 ,  合併症 ,  *ステント ,  ステント留置術 ,  排水 ,  電荷 ,  母集団 ,  *子供 ,  電力

著者キーワード (3件)： 小児尿管ステント ,  検索ストリング ,  コスト分析

分類 (2件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G) ,  泌尿生殖器の疾患  (GM03000L)

タイトルに関連する用語 (4件)： 検索 ,  小児 ,  尿管ステント ,  費用分析