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J-GLOBAL ID:202002215018620524   整理番号:20A0716158

虚血性脳卒中の治療における中枢ノルアドレナリン作動薬-概観【JST・京大機械翻訳】

Central Noradrenergic Agonists in the Treatment of Ischemic Stroke-an Overview
著者 (2件):
資料名:
巻: 11  号:ページ: 165-184  発行年: 2020年 
JST資料番号: W5000A  ISSN: 1868-601X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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虚血性脳卒中は世界的に有意な健康負担を伴う罹患率と死亡率の主要な原因である。虚血性脳卒中の短期および長期効果の中で,心血管交感神経自律神経機能不全が脳のノルアドレナリン作動性中枢への虚血性損傷の副産物として部分的に提示されている。血漿中の高レベルと異なり,脳は,虚血性脳卒中の臨床的および機能的転帰に悪影響を及ぼすノルエピネフリン(NE)の準最適レベルに直面する可能性がある。脳潅流圧を増加させる試みにおいて,NEと他の交感神経模倣薬の静脈内投与は,脳卒中患者に対する致命的な結果を伴う血圧(BP)の虚血誘発上昇をしばしば悪化させ,その大部分は入院時に高血圧症を呈する。全身投与と異なり,NEの中心投与は,抗炎症および神経保護効果を発揮しながら,BPを低下させる。中枢投与NEのこれらの特性は,応答の短い潜時と組み合わせて,脳卒中の急性期における使用の理想的な候補となり,脳卒中リハビリテーションのためのNE再取り込み阻害剤およびb2アドレナリン受容体作動薬のような中枢作用ノルアドレナリン作動薬の使用が続く。加えて,経皮迷走神経刺激(tVNS)および三叉神経刺激(TNS)のような多くの非薬理学的戦略は,中枢ノルアドレナリン機能活性を増強し,脳卒中臨床転帰を改善する可能性を有する。多くの因子は脳卒中患者におけるノルアドレナリン治療の有効性に影響を及ぼす可能性がある。これらの因子はノルアドレナリン作動薬のタイプを含む;投与量,頻度および投与期間;急性イベントに関連した投与のタイミング;そして,虚血性病変の部位と特徴。この知識は,脳の異なる部分におけるノルアドレナリン受容体の調節のより良い理解と組み合わせることにより,虚血性脳卒中の管理における中枢作用ノルアドレナリン作動薬の使用の成功に道を開くであろう。Copyright Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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神経系の疾患  ,  神経の基礎医学 
タイトルに関連する用語 (4件):
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