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J-GLOBAL ID:202002216144668986   整理番号:20A1499203

ケニアのPrEPデリバリーにおける見逃された機会を同定するためのHIV予防カスケードの利用:プログラム的サーベイランス研究の結果【JST・京大機械翻訳】

Using a HIV prevention cascade for identifying missed opportunities in PrEP delivery in Kenya: results from a programmatic surveillance study
著者 (11件):
資料名:
巻: 23 Suppl S3  ページ: e25537  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3673A  ISSN: 1758-2652  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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序論:HIV予防カスケードは,高所得国で系統的に評価されたが,事前曝露予防(PrEP)サービス配送カスケードのステップは,サハラ以南アフリカで系統的に定量化されていない。著者らは,ケニアの男性(MSM)および青年期女児および若年女性(AGYW)の性別を有する女性労働者(FSW),男性(MSM),および女性労働者(FSW)の大規模プロジェクトにおけるPrEPカスケードにおける見逃された機会を分析した。方法:プログラム監視は,2017年2月から2019年12月までの89のプロジェクト支援サイトからのルーチンプログラムデータを用いて行い,定性的データによって補完した。ヘルスケアプロバイダは,サービス統計を文書化するために国家的に承認されたツールを使用した。分析は,PrEP連続体の次のステップに移動している人々の割合を調べ,見逃された機会を同定した。Missed機会は,PrEPカスケードの各ステップを潜在的にアクセスし,そうではない個人の割合によって例証された実装ギャップとして定義された。また,月間隔におけるカスケード指標の傾向を評価した。定性的データは,241のFSW,MSM,AGYWと医療提供者による28のフォーカスグループ議論を通して収集して,見逃し機会を支えている理由を確認するために,主題的に分析した。結果:研究期間中,299,798個体がHIV陰性(211,927FSW,47,533MSMおよび40,338AGYW)を試験した。PrEP適格性のスクリーニングの機会は,FSWで58%,MSMで45%,AGYWで78%であった。それらのスクリーニングのうち,28%のFSW,25%のMSMおよび65%のAGYWは不適格であった。PrEP開始の失敗した機会は,FSW(72%)およびMSM(75%)と比較して,AGYW(8%)の間で低かった。継続率は,Month-1(29%から32%の範囲)とMonth-3(6%から8%)ですべての個体群にわたって低かった。2017年から2019年の間に,平均年間Month-1(26%から41%)とMonth-3(4%から15%)の継続率の改善が観察された。開始率は若年FSW,MSMおよびAGYW(<30歳)の間で良好であったが,逆は継続に対して真であった。結論:PrEPカスケードフレームワークの応用は,この大規模経口PrEPプログラムを促進し,粒状プログラム分析を実施し,カスケードにおける「漏れ」を検出する。これらのインフォームドプログラム調整は,選択されたプログラム結果の改善をもたらす識別されたギャップを緩和する。PrEPプログラムは,HIV予防結果を最適化するために,カスケード解析フレームワークを新しく既存のプログラミングに導入することを奨励する。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
感染症・寄生虫症一般  ,  公衆衛生 

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