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J-GLOBAL ID:202002216873512737   整理番号:20A2650739

非小細胞肺癌に対する化学療法および放射線療法後の死亡率に対する多因子危険因子【JST・京大機械翻訳】

Multifactorial risk factors for mortality after chemotherapy and radiotherapy for non-small cell lung cancer
著者 (12件):
資料名:
巻: 152  ページ: 117-125  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3151A  ISSN: 0167-8140  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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心臓へのより高い放射線量は,非小細胞肺癌(NSCLC)患者における死亡率の増加と関連することが知られている。しかし,死亡率の他の危険因子が説明される場合,心臓線量の寄与が何であるかは不明である。NSCLCに対する根治的化学放射線療法後の死亡率の予測モデルを構築し,外部で検証した。145ステージI-IIIB NSCLC患者でモデルを開発した。臨床的(パフォーマンスステータス,年齢,総腫瘍容積(GTV),原発性腫瘍と関与するリンパ節,現在の喫煙者)と線量測定(平均肺(MLD)と心臓(MHD)線量)変数を考慮した。12か月と24か月死亡率を予測する多変量ロジスティック回帰モデルを5倍交差検証で構築した。識別と較正を,878(分布学習),127と96のNSCLC患者を含む3つの外部検証データセットで評価した。最良の識別予測モデルは,GTV,喫煙者および/またはMHD:ブートストラップAUC(95%CI)を,0.74(0.66~0.78)および0.69(0.55~0.74)と12および24か月に組み合わせた。外部検証では,24カ月の死亡率GTV-smoker-MHDモデルは,GTVのみのモデルおよび較正勾配(0.64~0.65)の限られた0.01~0.07の改善で,中程度の識別(モデル更新後,AUC=0.61~0.64およびモデル更新後0.64~0.65)を示した。本モデルは,MHD減少が有用な患者(例えばPPV=77%,NPV=52%(60%カットオフ))を同定することができる。腫瘍容積は,NSCLCに対する化学放射線療法後の最初の2年の死亡率リスクと強く関連している。モデリングは,心臓線量を減らす努力が小腫瘍に関連性があり,喫煙が生存と重要な負の相関を持つことを示す。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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呼吸器の腫よう  ,  腫ようの放射線療法 
タイトルに関連する用語 (5件):
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