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J-GLOBAL ID：202002217229008063   整理番号：20A2513740

小児糖尿病性ケトアシドーシスに対する集中治療の利用における変化【JST・京大機械翻訳】

Variation in Utilization of Intensive Care for Pediatric Diabetic Ketoacidosis

著者 (4件)： Vyas Arpita K. (Department of Pediatrics, Texas Tech University Health Sciences Center at the Permian Basin, Odessa, TX, USA) ,  Vyas Arpita K. ( California Northstate University, College of Human Medicine, Elk Grove, CA, USA) ,  Chan Yiu Ming (Mathematics and Computer Science Department, The University of Texas at the Permian Basin, Odessa, TX, USA) ,  Oud Lavi (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Department of Internal Medicine, Texas Tech University Health Sciences Center at the Permian Basin, Odessa, TX, USA)
資料名： Journal of Intensive Care Medicine  (Journal of Intensive Care Medicine)
巻： 35  号： 11  ページ： 1314-1322  発行年： 2020年 
JST資料番号： W5298A  ISSN： 0885-0666  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】集中治療室(ICU)利用における病院レベル変化を調査し,糖尿病ケトアシドーシス(DKA)による小児入院の間のICU入院率の変化に対する患者および病院特性の相対的寄与を,個々の病院因子に対して定量化した。方法:2005年~2014年の間にDKAの原発性診断で,1か月から19歳までの状態住民の入院を同定するために,テキサス入院患者公共使用データファイルを使用した。マルチレベル,混合効果ロジスティック回帰モデリングを行い,ICU入院と患者および病院レベルの因子との関連を検討した。ICU利用における病院レベル変動を評価するためにリスクと信頼性調整を行った。クラス内相関係数を用いて,個々の病院に起因するICUの使用における変化を定量化した。ICU入院の調整率と総病院料金と入院期間の関係を,線形回帰を用い検討した。結果:23585のDKA入院のうち,14638(62.1%)がICUに入院した。マルチレベル分析では,ICU入院のオッズは,DKA入院(調整オッズ比:0.08[最高対最低四分位];95%信頼区間[CI]:0.03~0.24)の容積上昇と共に次第に低下した。病院にわたるICU入院の粗中央値(四分位範囲[IQR];範囲)は82.6%(73%~90%;11.1%~100%)であった。中央値(IQR)リスクおよび信頼性調整ICU入院率は,81.0%(73.0%~86.9%)で,11.2%~94%の範囲であった。リスクと信頼性調整の後,クラス内相関係数は0.005(95%CI:0.004-0.006)であった。調整ICU入院率のそれぞれ10%の増加に対して,総病院料金は7%(95%CI:3%~11%)上昇した。ICU入院率と入院期間の間に関連はなかった。結論:ICU利用における高い変動は小児DKA入院の間の病院にわたって認められたが,個々の病院に起因する変動の割合は,患者混合と病院特性のために一度調整できた。Copyright The Author(s) 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 信頼性 ,  相関係数 ,  住民 ,  *子供 ,  テキサス州 ,  ICU【医療】 ,  入院期間
準シソーラス用語： *集中治療 ,  ロジスティック回帰分析 ,  マルチレベル ,  入院率 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 糖尿病性ケトアシドーシス ,  小児 ,  ICU利用 ,  変化 ,  資源利用

分類 (1件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

タイトルに関連する用語 (3件)： 小児 ,  糖尿病性ケトアシドーシス ,  集中治療