抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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重要なポイント:複雑でない本態性高血圧において,心拍出量は正常に留まるが,平均循環圧は増加する;したがって,血管抵抗は増強され,心血管系の粘弾性特性は,著しく強い大腿動脈剛性,波動反射,および心血管リスク低減のための血管損傷の基本的側面である。また,心臓血管リスクを減少させることは,年齢,性別,および民族因子を考慮する必要があり,動脈剛性,波動反射,腎臓機能を考慮する必要があると思われる。また,動脈剛性を考慮する必要があると考えている。また,動脈剛性に影響を及ぼすことが示唆されていると考えている。また,動脈剛性を考慮する必要がある。。それは,血圧,波動反射,腎臓機能に影響を及ぼすべきであると思われる。そして,動脈剛性を減少させるべきであるということである。また,動脈剛性を増加させるべきであると考えられる。。動脈硬化は,パルス圧力,波動反射,腎臓機能に影響を及ぼす。心血管リスク。本レビューでは,本態性高血圧症患者における新しい治療アプローチの必要性を強調するための歴史的展望を用いて,高血圧症の診断と管理における動脈硬化の重要性について述べた。結論:複雑でない本態性高血圧症患者において,心拍出量は正常範囲内に留まり,十分なWindkessel効果と通常の抵抗およびコンプライアンス計算の存在を仮定して,血管内容積は正常または低い。しかし,これらの患者では平均循環圧が上昇している。加えて,血管抵抗性は増強され,最も重要なことに,心血管系の粘弾性は実質的に損なわれている。このような考察は,高血圧症を有する個人における主要な危険因子である頸動脈-大腿動脈剛性の背後にある機構を理解するために不可欠である。パルス波速度から測定した動脈剛性は,血圧レベルとは無関係に高血圧において実質的に増加した。構造的血管変化と内皮機能不全は,高血圧の動物モデルにおける血管障害と一貫して関連している。動脈剛性の増加は,脈圧(収縮期血圧と拡張期血圧の差),波反射,腎機能,および心血管リスクに対して大きな影響を及ぼす。この増加した心血管リスクは,高血圧および/または2型糖尿病の患者において特に有害であり,それらは腎臓および心血管イベントのリスクがある。本レビューでは,高血圧症の診断と管理における動脈剛性の重要性と,糖尿病および/または腎機能障害の有無にかかわらず,高血圧症の治療のための新しいアプローチの必要性について議論する。Copyright Nature Publishing Group, a division of Macmillan Publishers Limited. All Rights Reserved. 2017 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
