文献

J-GLOBAL ID：202002218054355107   整理番号：20A2536220

遺伝子型誘導ヒドララジン療法【JST・京大機械翻訳】

Genotype-Guided Hydralazine Therapy

著者 (7件)： Collins Kimberly S. (Department of Medicine, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, Indiana, USA) ,  Raviele Anthony L.J. (Department of Medicine, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, Indiana, USA) ,  Elchynski Amanda L. (Department of Pharmacotherapy and Translational Research, University of Florida, Gainesville, Florida, USA) ,  Woodcock Alexander M. (Department of Medicine, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, Indiana, USA) ,  Zhao Yang (Department of Pharmacotherapy and Translational Research, University of Florida, Gainesville, Florida, USA) ,  Cooper-DeHoff Rhonda M. (Department of Pharmacotherapy and Translational Research, University of Florida, Gainesville, Florida, USA) ,  Eadon Michael T. (Department of Medicine, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, Indiana, USA)
資料名： American Journal of Nephrology  (American Journal of Nephrology)
巻： 51  号： 10  ページ： 764-776  発行年： 2020年 
JST資料番号： W6304A  ISSN： 0250-8095  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:1953年の承認にもかかわらず,ヒドララジン塩酸塩は,腎学者および他の臨床医によりしばしば管理される状態,耐性高血圧の管理で使用され続けている。塩酸ヒドララジンはN-アセチルトランスフェラーゼ2(NAT2)酵素により代謝を受ける。NAT2は,一般集団の約50%が遅いアセチル化剤であるので,高度に多型である。本レビューでは,まずNAT2遺伝子型と表現型の間の関連を評価した。次に,ヒドララジンの遺伝子型誘導療法に利用可能な証拠,特にヒドララジン薬物動態,抗高血圧効果,および毒性とNAT2アセチル化剤状態との関連について評価する。要約:耐性高血圧のある患者においてヒドララジンを使用する必要性がある。利用可能な証拠は遺伝子型とNAT2酵素活性の間の有意な関連を支持し,29の研究が遺伝子型と92%の表現型の間の全体的な一致で同定された。また,文献は,15の同定された研究のうち14が,効果の一貫した方向と有意な関係を明らかにしたので,アセチル化状態およびヒドララジン濃度の間の関連を支持した。ヒドララジン降圧作用とアセチル化状態を直接リンクする研究は少ないが,このより小さな研究セットからのエビデンスは,同定された9つの研究のうちの7つで重要である。最後に,ヒドララジン誘導ループスとアセチル化状態との関連を支持する5つの研究を同定した。臨床医は,ヒドララジンの最大用量を処方するとき,ビジランスを維持するべきである。重要なメッセージ:NAT2の遅いアセチル化剤状態は,増加したヒドララジンレベルを予測し,これは,有効性と副作用の増加につながる可能性がある。注意は,200mg以上の毎日のヒドララジン用量で,遅いアセチル化剤で運動するべきである。迅速なアセチル化剤は,低用量のヒドララジンでの効力感にリスクがある。NAT2遺伝子型の使用に関する適切なガイダンスにより,臨床医はヒドララジン投与と処方に個別化アプローチを採用でき,耐性高血圧のより効率的で安全な治療を可能にする。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 酵素 ,  アセチル化 ,  *遺伝子型 ,  降圧作用 ,  高血圧症 ,  酵素活性度 ,  表現型 ,  副作用 ,  アセチルトランスフェラーゼ ,  ビジランス ,  有効性 ,  窒素複素環化合物 ,  芳香族縮合化合物 ,  多窒素化合物
準シソーラス用語： 低用量 ,  臨床医 ,  NAT2遺伝子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： ヒドララジン ,  N-アセチルトランスフェラーゼ2 ,  薬理遺伝学 ,  抵抗性高血圧

分類 (2件)： 遺伝子の構造と化学  (EC02020U) ,  酵素一般  (EB09010D)

物質索引 (1件)： ヒドララジン

タイトルに関連する用語 (4件)： 遺伝子型 ,  誘導 ,  ヒドララジン ,  療法