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J-GLOBAL ID：202002218708604671   整理番号：20A2186888

妊娠中の急性オピオイド処方後の新規持続性オピオイド使用:全国的分析【JST・京大機械翻訳】

New persistent opioid use after acute opioid prescribing in pregnancy: a nationwide analysis

著者 (23件)： Peahl Alex F. (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Peahl Alex F. (Institute for Health Policy and Innovation, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Peahl Alex F. (National Clinician Scholars Program, Institute for Health Policy and Innovation, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Morgan Daniel M. (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Morgan Daniel M. (Institute for Health Policy and Innovation, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Dalton Vanessa K. (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Dalton Vanessa K. (Institute for Health Policy and Innovation, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Dalton Vanessa K. (Program on Women’s Health Care Effectiveness Research (PWHER), University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Zivin Kara (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Zivin Kara (Institute for Health Policy and Innovation, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Zivin Kara (University of Michigan Medical School, Department of Psychiatry, Center for Clinical Management Research, VA Ann Arbor Healthcare System, University of Michigan School of Public Health, and the Institute for Social Research, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Lai Yen-Ling (Michigan Opioid Prescribing Engagement Network, Ann Arbor, MI) ,  Hu Hsou Mei (Michigan Opioid Prescribing Engagement Network, Ann Arbor, MI) ,  Langen Elizabeth (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Low Lisa Kane (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Low Lisa Kane (Institute for Health Policy and Innovation, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Low Lisa Kane (School of Nursing, Women’s Studies Department, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Brummett Chad M. (Michigan Opioid Prescribing Engagement Network, Ann Arbor, MI) ,  Brummett Chad M. (Department of Anesthesiology, Michigan Medicine, Ann Arbor, Michigan) ,  Waljee Jennifer F. (Program on Women’s Health Care Effectiveness Research (PWHER), University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Waljee Jennifer F. (Michigan Opioid Prescribing Engagement Network, Ann Arbor, MI) ,  Waljee Jennifer F. (Department of Surgery, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Bauer Melissa E. (School of Nursing, Women’s Studies Department, University of Michigan, Ann Arbor, MI)
資料名： American Journal of Obstetrics and Gynecology  (American Journal of Obstetrics and Gynecology)
巻： 223  号： 4  ページ： 566.e1-566.e13  発行年： 2020年 
JST資料番号： H0702A  ISSN： 0002-9378  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:妊娠中のオピオイド処方と出産後の年の新しい持続性オピオイド使用の間の関係を評価する。方法:この全国的後向きコホート研究は,2008年から2016年までの膣分娩または帝王切開分娩を受けた,Optum de defected Clinformation Data Martデータベースの12~55歳の患者を含み,生後2年から退院後1年までの連続登録を行った。女性は,妊娠中のオピオイドナイーブ(すなわち,分娩前2年9か月にオピオイド処方を充填しない)であり,退院後1年以内に処置を受けなかった。曝露は,妊娠におけるオピオイド処方を満たした。一次転帰は,退院後4と90日の間の1つ以上のオピオイド処方に対する薬剤請求として定義される新しい持続性オピオイド使用と,退院後91と365日の間の≧1処方であった。臨床的および人口統計学的共変量を含めた。分析は記述統計学と多変量ロジスティック回帰を含み,臨床的および人口統計学的共変量を調整した。同定された158,425人の出産のうち,101,013(63.8%)は膣分娩と57,412(36.2%)帝王切開分娩であった。全患者のうち,6.0%(9429)は妊娠中にオピオイド処方を満たした。妊娠中のオピオイドの充填に関連する因子は,妊娠中の非デリバリー処置(調整オッズ比,9.60;95%信頼区間,8.81~10.47)を有し,妊娠中の緊急室訪問(調整オッズ比,2.48;95%信頼区間,2.37~2.59)であった。妊娠中にオピオイドを投与された女性のうち,4%(379)が新しい持続性オピオイド使用を発症した。新しい持続性オピオイド使用に最も関連する因子は,妊娠中にオピオイド処方を受け(調整オッズ比,3.45;95%信頼区間,3.04~3.92),周産期オピオイド処方(退院後1週間前1週間)は,オッズ比,2.28,95%信頼区間(2.02~2.57)を調整した。妊娠中の手技はオピオイド処方の増加したレジプトと関連していたが,それはまた,新しい持続性オピオイド使用の減少と関連していた(調整オッズ比,0.72;95%信頼区間,0.52~0.99)。妊娠中にオピオイド処方を受ける女性は,新しい持続性オピオイド使用を経験する可能性が高い。母親のケアプロバイダは,オピオイドの潜在的リスクを有する妊娠における疼痛管理のバランスをとる必要がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  *妊娠 ,  分娩 ,  *麻薬性鎮痛薬 ,  女性 ,  帝王切開 ,  周産期 ,  疼痛管理 ,  後向きコホート研究
準シソーラス用語： 人口統計学 ,  ロジスティック回帰分析 ,  共変量 ,  出産 ,  多変量 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 妊娠 ,  膣分娩 ,  帝王切開分娩 ,  オピオイド ,  疼痛管理

分類 (2件)： たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用  (GW03090K) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

タイトルに関連する用語 (5件)： 妊娠 ,  オピオイド ,  処方 ,  持続性 ,  分析