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J-GLOBAL ID：202002220123505293   整理番号：20A0608396

MAVRIC:経腹的対経膣頚管縫縮術の多施設無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

MAVRIC: a multicenter randomized controlled trial of transabdominal vs transvaginal cervical cerclage

著者 (12件)： Shennan Andrew (Department of Women and Children’s Health, School of Life Course Sciences, Faculty of Life Sciences and Medicine, King’s College London, London, UK) ,  Chandiramani Manju (Department of Women and Children’s Health, School of Life Course Sciences, Faculty of Life Sciences and Medicine, King’s College London, London, UK) ,  Bennett Phillip (Parturition Research Group, Institute of Reproductive and Development Biology, Imperial College London, London, UK) ,  David Anna L. (UCL EGA Institute for Women’s Health, University College London, London, UK) ,  Girling Joanna (Department of Obstetrics and Gynaecology, West Middlesex University Hospital, Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust, Middlesex, UK) ,  Ridout Alexandra (Department of Women and Children’s Health, School of Life Course Sciences, Faculty of Life Sciences and Medicine, King’s College London, London, UK) ,  Seed Paul T. (Department of Women and Children’s Health, School of Life Course Sciences, Faculty of Life Sciences and Medicine, King’s College London, London, UK) ,  Simpson Nigel (Department of Women’s and Children’s Health, University of Leeds, Leeds, UK) ,  Thornton Steven (Barts and the London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London, London, UK) ,  Tydeman Graham (Forth Park Hospital, Fife Hayfield House, Kirkcaldy, UK) ,  Quenby Siobhan (Division of Biomedical Sciences, Warwick Medical School, University of Warwick, Coventry, UK) ,  Carter Jenny (Department of Women and Children’s Health, School of Life Course Sciences, Faculty of Life Sciences and Medicine, King’s College London, London, UK)
資料名： American Journal of Obstetrics and Gynecology  (American Journal of Obstetrics and Gynecology)
巻： 222  号： 3  ページ： 261.e1-261.e9  発行年： 2020年 
JST資料番号： H0702A  ISSN： 0002-9378  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 子宮頚管(頚部周囲の縫合)は,通常,再発性妊娠損失を伴う女性に置かれている。これらの女性は,高齢者で治療されているにもかかわらず,遅い流産または極端な早産を経験する可能性がある。その有効性は無作為化比較試験によって証明されていないが,経腹的なcerclageは失敗したcerclageの後に提唱されている。本研究の目的は,失敗したcerの病歴を有する女性において,経腹的な子宮頚または高い膣の頚管を低い膣のcerclageと比較することであった。著者らの主要な結果は,妊娠の<32完了週における分娩であった。これは多施設無作為化比較試験であった。女性をランダムに割り当てた(1:1:1),経腹的子宮頚管,高い膣頚管,または妊娠の前または妊娠14週未満のいずれかにおける低い膣cerを受けるために,ランダムに割り当てられた(1:1:1)。募集された139人の女性のうちの111人に対するデータを分析した:39人は経腹的子宮頚管を有していた;39人は,高い膣の子宮頸部を有し,33人は,低い膣ヘルニアを有していた。妊娠32週未満の早産の割合は,経腹的子宮頚管切除を受けた女性では,低い膣ヘルニアと比較して有意に低かった(8%[3/39]対33%[11/33],相対リスク,0.23;95%信頼区間,0.07~0.76;P=.0157)。1早産を予防するために必要な数は3.9(95%信頼区間,2.32~12.1)であった。高いおよび低い膣の間の早産率における差はなかった(38%[15/39]対33%[11/33];相対リスク,1.15;95%信頼区間,0.62-2.16;P=.81)。新生児死亡は起こらなかった。調査分析において,経腹的子宮頚を有する女性は,低い膣cerと比較して胎児損失が少なかった(3%[1/39]対21%[7/33];相対リスク,0.12;95%信頼区間,0.016-0.93;P=.02)。1つの胎児損失を予防するために必要な数は5.3(95%信頼区間,2.9-26)であった。経腹的子宮頚管は,失敗した膣ヘルニアを有する女性に対する選択の治療である。これは,以前に失敗した膣cerの女性における早期早産と胎児の損失のリスクの減少において,低い膣のcerclageより優れている。高い膣cerはこの利点を与えない。治療に必要な数は,この選択コホートで必要とされる経腹部手術と帝王切開を正当化するために十分に低い。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 有効性 ,  縫合術 ,  *ランダム化比較試験 ,  子宮頚管 ,  胎児 ,  帝王切開 ,  妊娠 ,  流産 ,  女性 ,  母集団
準シソーラス用語： 新生児死亡 ,  早産率 ,  相対危険度 ,  子宮頚 ,  *頚管縫縮術 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 失敗したCerclage ,  後期流産 ,  経腹的Cerclage ,  膣cer

分類 (1件)： 婦人科・産科の臨床医学一般  (GS01030W)

タイトルに関連する用語 (5件)： 腹 ,  膣 ,  頚管縫縮術 ,  施設 ,  無作為化対照試験