補体成分3糸球体症における光学顕微鏡パターンの臨床病理学的意義と腎転帰【JST・京大機械翻訳】

Wani Asif Sadiq; Zahir Zafirah; Gupta Amit; Agrawal Vinita

文献

J-GLOBAL ID：202002220550288461 整理番号：20A2092024

補体成分3糸球体症における光学顕微鏡パターンの臨床病理学的意義と腎転帰【JST・京大機械翻訳】

Clinicopathological Significance and Renal Outcomes of Light Microscopic Patterns in Complement Component 3 Glomerulopathy

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資料名：
巻： 144 号： 5 ページ： 228-235 発行年： 2020年
JST資料番号： W6345A ISSN： 1660-8151 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：スイス (CHE) 言語：英語 (EN)

背景:補体成分3糸球体症(C3G)は糸球体におけるC3免疫染色の優位性に基づいて診断される疾患である。C3Gの高密度沈着病とC3糸球体腎炎(GN)への一般的な電子顕微鏡サブタイピングは制限がない。C3Gの光学顕微鏡(LM)パターンを,それらの臨床病理学的相関と治療結果と共に研究することを目的とした。方法:C3G生検を4LMパターン(膜増殖性GN[MPGN],メサンギウム増殖性GN[MesPGN],拡散増殖GN[DPGN],および三日月GN[CrGN]に分類した。これらのパターンを臨床病理学的プロファイル,治療転帰,および腎生存に関して比較した。さらに,末期腎疾患(ESRD)の予測因子をCox比例ハザードモデルを用いて決定した。結果:162の生検のうち,83のMPGN,36のDPGN,22のMesPGNおよび21のCrGNがあった。患者の大多数は若年であり,男性は女性より多かった。患者の約半分(48%)は免疫抑制,ステロイド単独(29%)または他の免疫抑制薬(19%)によるステロイドを受けた。全体の寛解率は32.7%(追跡期間中央値=14か月)であった。CKDは46人の患者で発達し,31人の患者はESRDに進行した。ESRDへの進行の予測因子は,高齢(ハザード比[HR]=1.04,p<0.01),提示時の進行性腎不全(HR=3.73,p<0.01),糸球体硬化症(HR=5.07,p<0.01)および間質性線維症および尿細管萎縮の重症度(HR=8.25,p=0.01)であった。結論:LMパターンはそれらの臨床病理学的プロファイルで異なり,それらの腎臓転帰に有意差はみられなかった。糸球体硬化症と間質性線維症は予後不良である。CrGNの他に,C3GのMesPGNパターンは重度の疾患として示された。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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泌尿生殖器の疾患 , 泌尿生殖器の臨床医学一般

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