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J-GLOBAL ID:202002221199312867   整理番号:20A0594558

被膜下肝細胞癌の経皮的熱アブレーション:治療効果と安全性に対する腫瘍-表面接触と突起の影響【JST・京大機械翻訳】

Percutaneous thermal ablation of subcapsular hepatocellular carcinomas: influence of tumor-surface contact and protrusion on therapeutic efficacy and safety
著者 (10件):
資料名:
巻: 30  号:ページ: 1813-1821  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4351A  ISSN: 0938-7994  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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目的:被膜下肝細胞癌(HCC)の経皮的熱アブレーションの治療効果と合併症を評価し,これらが肝臓表面接触に対する腫瘍の程度および肝臓表面からの腫瘍突起によりどのように影響されるかを検討した。材料と方法:著者らの遡及的研究は,研究所のレビュー委員会によって承認された。2006年1月~2013年12月の間に,患者290名(女性82名,男性208名,平均年齢64.5歳,範囲33~89歳)を対象とし,経皮的熱アブレーションを行った。(平均サイズ,23.7mm;範囲,6~71mm)。HCCsを表面接触群(n=243)と非表面接触群(n=231)に分割した。前者は,さらに,外来性および非外生性HCCに細分化された。技術的成功,一次技術有効性,局所腫瘍進行(LTP),および二次技術有効率を分析し,カイ二乗検定またはフィッシャーの正確な試験によって比較した。LTPの予後因子と二次技術の有効性をCox回帰モデルを用いて評価した。Major合併症も評価した。【結果】15か月(範囲,1~87か月)の追跡調査の中央値で,技術的成功と一次技術有効性は,非表面接触群において98.7%と95.7%%であった。非エキソサイトーシス群では96.4%と94.0%;そして,外生群における100%と94.7%(p>0.05)。腫瘍サイズ>3cmは,LTPに対する有意な予測因子であったが,二次効果に対してはそうではなかった。全体の主要な合併症率は3.8%(24/624)で,3つの群の間で異ならなかった。結論:被膜下HCCは,熱アブレーション技術で効果的に治療することができる。中程度の突起を含む腫瘍表面接触の程度は,実現可能性または手順の有効性を制限するようには見えない。適切な画像ガイド技術と補助技術が適用された場合には,適切な画像ガイド技術と補助技術が適用される場合には,腫瘍播種のような腫瘍表面接触の可能性や治療効果が限られているため,腫瘍カプセルの経皮的熱アブレーション後のMajor合併症を最小限に抑えることができる。また,トラクトアブレーションを用いることで,腫瘍播種などの腫瘍表面の合併症を最小限に抑えることができる。Copyright European Society of Radiology 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
分類
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臨床放射線医学  ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  神経系の疾患  ,  診断用薬の臨床への応用  ,  運動器系の疾患 

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