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J-GLOBAL ID:202002221662676409   整理番号:20A1013611

Prepの時代におけるSTI ドイツの男性と性を持つ男性における異なる解剖学的部位でのクラミジア,gonorおよびマイコプラズマの高有病率【JST・京大機械翻訳】

STI in times of PrEP: high prevalence of chlamydia, gonorrhea, and mycoplasma at different anatomic sites in men who have sex with men in Germany
著者 (12件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-14  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7430A  ISSN: 1471-2334  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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男性(MSM)と性を有する男性は,性感染症(STI)により非比例的に影響される。STIはしばしば外因性で無症候性である。両方とも診断と治療を遅らせることができる。HIV前曝露予防(PrEP)の承認は,HIV-MSMの性行動とSTI罹患率に影響を及ぼす可能性がある。ドイツにおけるHIVとHIV+MSMの間のSTI罹患率とリスク因子を評価し,有効な介入を計画した。著者らは,2月と7月の間の全国的,横断的研究を実施した。自己収集直腸および咽頭スワブおよび尿試料を用いて,13ia trachomatis(CT),Myco genitalium(MG),Neisseria gonorrhia(NG)およびTrichomonas vaginalis(TV)に対するMSMをスクリーニングした。診断にはAPTIMA STIアッセイ(Hology Inc.,San Diego,USA)を用い,試料をプールしなかった。著者らは,社会人口統計学,HIV状態,臨床症状,最後の6か月以内の性行動,およびPrEP使用に関する情報を収集した。リスクグループを定義するために,HIV状態とPrEP使用を組み合わせて,STIのリスク因子を同定するために,有向非巡回グラフと多変量ロジスティック回帰を使用した。50.5%のHIV+,中央値39[18-79]歳の2千のMSMが含まれていた。最後の6か月以内の男性の性別パートナーの中央値は5であった。コンドームのない性は73.6%,パーティ薬の使用は44.6%であった。80.3%はSTI歴を有し,STI+MSMの32.2%はSTI関連症状を報告した。HIV-MSMの27.6%はPrEPを使用した。全体のSTI罹患率は,HIV-/PrEP-MSMにおいて30.1,25.0%,HIV-/PrEP+MSMにおいて40.3%,HIV+MSMにおいて40.3%であった。PrEP(OR2.0,95%-CI1.5-2.7)を用いたHIV+(OR1.7,95%-CI1.3-2.2)は,>5性パートナーを有し(OR:1.65;95%-CI:1.35-2.86),パーティ薬を使用した(OR:1.65;95%-CI:1.32-2.0)は,少なくとも1つのSTIに対して陽性の独立危険因子であった。ドイツのMSMにおいて,特にPrEP利用者において,しばしば無症候性の高いSTI罹患率を見出した。PrEP利用者の適切な割合はコンドームを使用しないので,カウンセリングと包括的STIスクリーニングは不可欠であり,低閾値でコストが望ましくなければならない。また,PrEP利用者の相談は,パーティ薬剤の使用を扱うべきである。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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感染症・寄生虫症一般  ,  公衆衛生 
引用文献 (73件):
  • J Acquir Immune Defic Syndr; Syphilis screening and diagnosis among men who have sex with men, 2008-2014, 20 U.S. cities; Q An, C Wejnert, K Bernstein, G Paz-Bailey; 75; Suppl 3; 2017; S363-S3S9; 10.1097/QAI.0000000000001412; citation_id=CR1
  • Sexually Transmitted Disease Surveillance 2017; 2018; CR2; citation_publisher=U.S. Department of Health and Human Services
  • HIV and STI prevention among men who have sex with men; 2015; CR3; citation_publisher=ECDC
  • Sex Transm Dis; Old pathogen, new challenges: a narrative review of the multilevel drivers of syphilis increasing in American men who have sex with men; KH Mayer; 45; 9S Suppl 1; 2018; S38-S41; 10.1097/OLQ.0000000000000815; citation_id=CR4
  • BMC Public Health; The health and well-being of men who have sex with men (MSM) in Britain: evidence from the third National Survey of sexual attitudes and lifestyles (Natsal-3); CH Mercer, P Prah, N Field, C Tanton, W Macdowall, S Clifton; 16; 2016; 525; 10.1186/s12889-016-3149-z; citation_id=CR5
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