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J-GLOBAL ID：202002221888463711   整理番号：20A0674961

早期敗血症性ショック患者における末梢対中心アクセスによる昇圧薬注入の開始:後ろ向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Initiation of vasopressor infusions via peripheral versus central access in patients with early septic shock: A retrospective cohort study

著者 (18件)： Delaney Anthony (Malcolm Fisher Department of Intensive Care Medicine, Royal North Shore Hospital, Sydney, New South Wales, Australia) ,  Delaney Anthony (Division of Critical Care, The George Institute for Global Health, Sydney, New South Wales, Australia) ,  Delaney Anthony (Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Finnis Mark (Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Finnis Mark (Intensive Care Unit, Royal Adelaide Hospital, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Bellomo Rinaldo (Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Bellomo Rinaldo (Intensive Care Unit, The Austin Hospital, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Udy Andrew (Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Udy Andrew (Department of Intensive Care and Hyperbaric Medicine, The Alfred Hospital, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Jones Daryl (Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Jones Daryl (Intensive Care Unit, The Austin Hospital, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Keijzers Gerben (Emergency Department, Gold Coast University Hospital, Gold Coast, Queensland, Australia) ,  Keijzers Gerben (School of Medicine, Bond University, Gold Coast, Queensland, Australia) ,  Keijzers Gerben (School of Medicine, Griffith University, Gold Coast, Queensland, Australia) ,  MacDonald Stephen (Emergency Department, Royal Perth Hospital, The University of Western Australia, Perth, Western Australia, Australia) ,  MacDonald Stephen (Centre for Clinical Research in Emergency Medicine, Harry Perkins Institute of Medical Research, Perth, Western Australia, Australia) ,  Peake Sandra (Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Peake Sandra (Intensive Care Unit, The Queen Elizabeth Hospital, Adelaide, Western Australia, Australia)
資料名： Emergency Medicine Australasia  (Emergency Medicine Australasia)
巻： 32  号： 2  ページ： 210-219  発行年： 2020年 
JST資料番号： W2557A  ISSN： 1742-6731  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:早期敗血症性ショックを有するED患者における中心静脈カテーテル(CVC)と比較して,末梢静脈カテーテル(PVC)を介した昇圧薬注入の開始が,ケアおよび転帰のプロセスにおける差と関連しているかどうかを評価すること。方法:ARISE試験の事後分析を行った。著者らは,最初にPVC対CVCを介して開始された昇圧薬注入を有する参加者を比較した。一次転帰は90日死亡率であった。結果:著者らは,参加者を研究した。これらのうち,389名(42%)は,PVCを介して開始された早期の昇圧薬注入とCVCを介して548名(58%)を有した。PVCを介した昇圧薬注入を受けた試験参加者は,より重症で,より高い中央値(四分位範囲[IQR])急性生理学および慢性健康評価(APACHEII)スコア(17[13-23]対16[12-21],P=0.003)およびより高い中央値(IQR)(3.6[1.9-5.8]対2.5[1.5-4.5],P<0.001)であった。ベースライン共変量を調整した後,PVC治療患者の死亡率に対する推定オッズ比は,1.26(95%信頼区間0.95~1.67,P=0.11)であった。PVCを介して開始されたvasopresサーを有する試験参加者は,抗微生物薬の開始に対してより短い中央値(IQR)時間を有していた(55[32-96]対71.5[39-119]分,P<0.001),そして,より短い中央値(IQR)時間は,バソプレシンの開始(2.4[1.3-3.9]対4.9[3.5-6.6]h,P<0.001)であった。結論:PVCを介した昇圧薬注入の開始の実践は,ARISE試験において一般的であり,より高い重症度を有する試験参加者においてより頻繁であった。PVCを介した昇圧薬注入の開始は,ケアのプロセスにおけるいくつかの改善と関連し,調整後,死亡リスクの増加とは関連しなかった。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *コホート研究 ,  抗微生物薬 ,  *敗血症性ショック ,  *昇圧薬 ,  カテーテル ,  基準線 ,  バソプレシン ,  死亡率 ,  蘇生法
準シソーラス用語： 死亡リスク ,  共変量 ,  末梢静脈カテーテル , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 中心静脈カテーテル ,  末梢カテーテル ,  蘇生 ,  敗血症性ショック ,  昇圧装置

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  疫学  (GB03000E)

タイトルに関連する用語 (7件)： 早期 ,  敗血症性ショック ,  患者 ,  アクセス ,  昇圧薬 ,  注入 ,  後ろ向きコホート研究