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J-GLOBAL ID：202002222027901884   整理番号：20A0329625

頭頸部癌と診断された人々のための治療前ケア経路を改善するための経験ベースの共設計の使用【JST・京大機械翻訳】

Using experience-based co-design to improve the pre-treatment care pathway for people diagnosed with head and neck cancer

著者 (5件)： Brady Grainne C. (Speech and Language Therapy Department, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Goodrich Joanna (The Point of Care Foundation, London, UK) ,  Roe Justin W. G. (Speech and Language Therapy Department, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Roe Justin W. G. (Department of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Imperial College Healthcare NHS Trust, London, UK) ,  Roe Justin W. G. (Department of Surgery and Cancer, Imperial College, London, UK)
資料名： Supportive Care in Cancer  (Supportive Care in Cancer)
巻： 28  号： 2  ページ： 739-745  発行年： 2020年 
JST資料番号： W1827A  ISSN： 0941-4355  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:最近の研究は,頭頚部癌(HNC)と診断された人々が複雑な情報ニーズを有することを強調している。それらは,それらの治療のための準備において多数の医療専門家による複数の臨床的指定を受けている。音声と言語療法士(SLT)は,HNCの学際的チームの中核メンバーであり,嚥下とコミュニケーションを含む重要な機能に対する潜在的な治療効果に関する評価,事前促進,およびカウンセリングを提供する。著者らは,この経路における前処理音声言語療法(SLT)相談の目的が患者によって十分に理解されていないと信じた。予防的嚥下運動処方の利点は探求され続けているが,接着は臨床試験において頻繁に引用されている課題である。著者らは,化学放射線療法を受けている頭頚部癌(HNC)患者に対する前処理嚥下障害サービスを強化することを試みた。【方法】:経験ベース共同設計(EBCD)と呼ばれる参加型行動研究アプローチを,英国の三次癌病院で行った。頭部および頚部癌に対する以前の根治的放射線治療を受けた人々および頭部および頚部ユニット内のスタッフメンバーを,前処理SLT頭部および頚部放射線クリニックの経験に関する徹底的な,1対1のインタビューを行うために募集した。患者インタビューをビデオ記録し,分析し,30分の「トリガー」フィルムに編集した。その後の患者フィードバックイベントにおいて,フィルムを示し,感情マッピング運動を行った。促進された議論を通して,変化に対する患者の優先度を一致させ,記録した。スタッフフィードバックイベントにおいて,スタッフインタビューからの重要なテーマを議論し,変化の優先領域を同定した。プロジェクトは,フィルムが見られた共同患者とスタッフイベントで行われ,変化のための共有と共同の優先順位が一致した。これらの変化を実行するために,タスクと仕上げグループを開発した。結果:7人の患者と7人のスタッフが参加した。すべての7人の患者は,HNCのためにラジカル(化学的)放射線を受けた。少なくとも2か月は,それらの最終治療日とすべての参加者がそれらの決定的治療の9か月以内であったので経過した。スタッフは,放射線腫瘍学者,2人の臨床看護師,2頭の頭部および頚部栄養士,および2人の話し言葉療法士から構成されていた。患者は全体として,前治療クリニックの経験が陽性であることを報告した。患者の価値はスタッフ,スタッフの一貫性,および彼らが提供するメッセージとチームアプローチを経験した。患者は,オンライン/デジタル情報資源を含む異なる情報方法の必要性と治療の長期効果に関するさらなる情報を強調した。患者は予防運動の目的を評価し,オンライン/デジタル媒体の範囲で利用可能な資源をサポートするために再び提唱された。スタッフメンバーは,SLTサービスの再分岐を含む前処理SLT指定のための原理に関して,指定時間とより明確なメッセージングにおける柔軟性の必要性を高めた。改善のための7つの重要な領域を,患者とキャリア情報の修正,患者の経験ビデオの開発,回復のためのタイミングに関する情報,治療前の患者のための情報,治療の前後の患者のための情報,指定スケジュールの柔軟性,設定とSLT部門再分岐の間のケアのシームレスな移転,を同定した。これらの7つの優先領域に関して,共同患者とスタッフ作業と仕上げグループを開始した。結論:著者らは,アクセス可能で個人の必要性を満たす前処理嚥下障害サービスを共同設計するために,患者とのパートナーシップを行った。タスクと仕上げグループはスタッフと共に進行し,患者は変化のための優先領域に取り組むために一緒に働いている。本研究は,類似の活動に従事する可能性がある他のセンターに対する良好な例を提供する。Copyright Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *頭頚部腫瘍 ,  媒質 ,  医療従事者 ,  録画 ,  臨床試験 ,  栄養士 ,  接着 ,  品質 ,  嚥下 ,  録画装置 ,  チーム医療 ,  放射線 ,  嚥下障害 ,  情報需要 ,  カウンセリング

著者キーワード (5件)： 頭頚部癌 ,  前処理 ,  患者の経験 ,  品質経験 ,  共設計

分類 (1件)： 腫ようの薬物療法  (GE03032C)

タイトルに関連する用語 (6件)： 頭頸部癌 ,  診断 ,  治療 ,  経路 ,  経験 ,  設計