抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】高血圧性脳出血(ICH)の血腫拡大におけるCTスキャン画像所見の価値を調査する。方法:2014年9月から2018年12月までの高血圧脳出血患者235例におけるCTスキャン画像を分析し、血腫拡大の有無により血腫拡大群(69例)と血腫未拡大群(166例)に分け、出血量を連続的に記録し、黒洞徴、混合徴候を出現させるかどうかを連続に記録した。辺縁が規則的で、血腫が拡大する高発時間帯など、統計学的方法を利用して分析を行った。【結果】26例の黒洞徴候陽性患者のうち,18例が血腫拡大群,8例が血腫拡大群(P<0.001)で,26.1,95.2%,61.5%,および61.5%であった。75.6%?混合徴候陽性患者32例,血腫拡大群25例,血腫未拡大群7例,両群間に有意差があり(P<0.001),混合徴候感受性,特異性,陽性予測値と陰性予測値はそれぞれ36.2%,95.8%,78.1%,78.3%であった。高血圧脳出血の初回出血量のうち、拡大群48例出血量≧30ml、未拡大群63例出血量≧30ml、両群に統計学的有意差があった(P=0.001)。血腫辺縁の不規則な患者97例,血腫拡大群45例,血腫拡大群52例,両群に統計学的有意差があった(P<0.001)。69例の血腫拡大患者の8h内に51例が拡大し、発生率が最も高かった。結論:ブラックホール徴候と混合徴候は血腫拡大を予測でき、混合徴候の正確性はもっと高く、出血量≧30ml、血腫の辺縁が不規則である場合、臨床に充分な重視を提示すべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】